早产儿吞咽反射不成熟,吞咽动作不协调,容易出现吸奶现象。脑损伤或颅神经病变也可使吞咽反射变慢或不完全,乳汁在咽部引流空的时间延长。有时咽部的神经和肌肉不协调。吞咽时,部分乳汁进入食道,部分乳汁流出鼻腔,部分乳汁被吸入呼吸道,引起肺炎。
### 食管畸形
食道关闭时,奶无法从食道进入胃。停留在咽部,与唾液一起被吸入肺部。只有当有食管气管瘘时,乳汁才能通过瘘口直接进入肺部。但有时瘘管很小,很难发现。
### 食管功能不全
乳汁进入食道后,流回咽部,然后被吸入。如食管、贲门松弛的婴儿,呕吐后容易吸气,有时食管神经肌肉不协调可引起反流。
### 严重腭裂、免唇
腭裂一般不影响吞咽,但有严重缺陷者吸奶困难,可能引起吸入。
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