如何判断新生儿的青紫是否正常

新生儿青紫鉴别诊断 呼吸系统疾病

注意呼吸困难的症状和程度，如呼吸频率、深度、节律、三凹征等。呼吸系统疾病引起的发绀，吸入100%氧气后可缓解，进一步检查肺部体征和胸部X线检查可确诊。

### 新生儿持续肺动脉高压

若同时无肺部疾病，大多无明显呼吸困难，常压吸氧不能缓解紫绀，可进一步做高氧-过度通气试验10分钟。如果动脉氧分压升高，PH值升高，就要考虑疾病了。

### 先天性心脏病

紫罗兰型先天性心脏病常伴有心脏杂音，但不是绝对的。因此，应通过彩色多普勒超声心动图来确定该病的可疑诊断。

### 其他原因

(1)高铁血红蛋白血症患儿有紫绀，但动脉氧分压正常。

(2)红细胞增多症患儿除紫绀外，皮肤颜色较红，可伴有刺激、嗜睡、呼吸暂停等症状。氧饱和度降低，氧分压可能正常。

(3)颅内出血、缺氧缺血性脑病等。患有中枢神经系统疾病的新生儿由于呼吸抑制而呈蓝色和紫色。

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