轮状病毒感染，最主要关注孩子有没有脱水

轮状病毒感染，最主要关注孩子有没有脱水

疾病特征：

呕吐:起病常以呕吐开始，先有进食后呕吐，后发展为进食饮水后呕吐。呕吐频繁，每天3-5次。呕吐时，孩子的精神状态大多很差，很虚弱，脸色也不好。

发热:有轻中度发热，有的发热比较高，需要退烧药。发烧主要是病毒感染引起的，但如果孩子呕吐严重，摄入不足，也会出现高烧。

腹泻:腹泻往往在病程的第1-2天开始。刚开始拉稀是稀软的，后来逐渐稀稀稀的。典型轮状病毒感染的大便特征:大便呈蛋花汤状，大便内粪便物少，主要是大量水分，是轮状病毒腹泻的典型特征之一。排便次数少则每天3-4次，多则每天10次以上。

脱水:秋季腹泻的孩子因为腹泻频繁，大便中水分多，导致体内水分大量流失，需要面对呕吐腹泻引起的脱水。

父母脱水最明显的表现就是尿少。不要到了一定程度才发现怎么判断孩子脱水:眼窝凹陷，皮肤弹性差，嘴唇干燥，眼泪少。这些所谓的脱水迹象，家长很难判断。眼窝凹陷怎么样？不好评价。简单有效的方法就是看孩子的尿量:明显比平时少，就是脱水。

如果你的孩子呕吐、腹泻、尿量少，尽快去看医生。如果已经确诊轮状病毒感染，尿液明显偏低不能喝水(呕吐物)，可以复诊。

你是怎么得病的:

轮状病毒传染性特别强。测试表明，每克粪便中含有多达100亿个病毒。它的传播途径是粪-口传播，即接触被病毒污染的物品，然后吃进肚子里。

容易被忽视的感染途径和场所:

医院:

秋季是呼吸道疾病的高发季节。常见这样的情况:看病时感冒，看完病后拉肚子。

因为感冒腹泻的孩子在医院是无法完全隔离的，所以候诊椅、实验室窗台、厕所、收费亭都有可能是因污染而交叉感染的原因。这并不是说生病了就不要带孩子去看医生，而是提醒家长不要一病三家，无形中增加了交叉感染的几率。

另外，治疗期间，不要让孩子吃东西，不要乱动，回家要洗手，换衣服。孩子生病不要让家长慌，什么都不要管。

社区中心:

另外要注意的是小区的活动中心，这里往往是孩子们一起玩耍的地方。但可能其中一个孩子患了腹泻，症状并不严重，家长不重视，或者感染已经接近尾声，但他仍然是传染源。所以在腹泻的流行季节，要注意个人卫生，周围环境是否有疾病流行。

学校:

幼儿园的孩子一般都会被老师督促洗手。小学的孩子经常不洗手，这也是传染的地方。

腹泻的诊断:

轮状病毒腹泻的诊断并不难。如果把孩子的大便送去检验，实验室就可以做出轮状病毒是否阳性的结果，如果是阳性，就可以鉴定是轮状病毒引起的腹泻。

治疗原则:

轮状病毒引起的腹泻没有特效药，只有产生自身抗体才能治愈。所有药物都是对症治疗。

防止脱水:

上吐下泻的治疗并不复杂。关键是防止孩子脱水。

要及时给腹泻的宝宝补水，最好用口服补液盐，因为里面含有一些电解质。呕吐的孩子喝水不容易。让孩子先喝止吐药，20-30 分钟后再喝水。每次喝少量最重要，但要多次喝。

如果孩子腹泻、呕吐严重，不能喝水，只能去医院输液。

如果孩子呕吐严重1-2天，暂时不要服用其他药物，只喝补液盐保证不脱水即可。

止吐和腹泻:

让孩子在饮水和进食前使用止吐药，20-30分钟后再喝水。

对于腹泻，可以在医生的指导下给生病的孩子服用一些止泻药。

慢慢恢复饮食:

饮食方面，可以停止一切辅食，只吃牛奶，减少泌乳量，吃米汤等。

轻度患者2-3天好转，部分患者5-7天逐渐好转，腹泻好转，食欲增加，患儿开始恢复。

有些孩子在服药一周多后，每天仍腹泻5-6次，这往往是家长过于主动给孩子添加食物造成的。要恢复饮食，就要从小到大，从稀到稠。一定不能太着急，尤其是肉。即使孩子想吃，我们也要适当限制。

家长不要以为孩子一个星期没吃好，瘦了。他们应该尽快弥补，欲速则不达。