过期产儿的定义是啥

过期产儿的定义 基本信息

英文名:足月后婴儿

就诊科室:儿科

多发生组:新生儿

孕期出生超过42周(≥294天)的新生儿称为过期婴儿(也称过熟婴儿)。大部分过期婴儿因胎盘功能正常，宫内生长发育良好，出生体重≥4000g，称为巨大儿，但也有部分婴儿胎盘明显老化，功能减退，导致胎儿营养障碍，生长停滞，称为胎盘功能不全综合征。由于胎儿在宫内长期缺氧营养不良，消耗自身脂肪，出生体重可小于胎龄，甚至低于2500g。

### 病因

到现在还不是很清楚，往往和以下几个因素有关:

①妊娠末期孕激素过多，雌激素低；

②规律卧床休息，活动太少；

③胎位异常和胎儿畸形；

④营养条件好，维生素E过量；

⑤遗传因素和个人体质；

⑥高龄生育第一胎；

⑦子宫收缩无力。

### 临床表现

胎盘功能不全的产后婴儿，根据出生后病情的严重程度，大致可分为3个阶段:

1，第一期:

胎盘功能不全程度较轻。氧气供应仍然充足，但胎儿营养受到影响。临床表现主要是营养不良，表现为四肢细长，皮肤松弛，干燥伴脱皮，无黄疸，胎脂消失，皮下脂肪少，体重滞后于身长，态度“世故”。

2，第2期:

胎盘功能明显下降，但无胎儿窘迫和缺氧。除第一时相体征外，胎心搏动先增后减，最后表现为不规则。由于胎粪排出，羊水可被染色，胎儿、胎膜、脐带可被染成绿色或黄色。

3，第三期:

除了以上两个体征，胎儿出生时就有呼吸窘迫。有呼吸道和中枢神经系统症状。由于浸泡在被污染的羊水中时间过长，指甲和皮肤被染成暗黄色，预后严重。

### 发生率及病死率

1。发生率:

延迟分娩的发生率为4.5%~9.5%，但其中仅有1.2%有明显的胎盘功能不全，其中80%为低出生体重儿。应特别注意对产妇晚期分娩的治疗。

2。死亡率:

例如，有妊娠高血压综合征的围产儿死亡率比无妊娠高血压综合征的高1.8倍，足月组比无妊娠高血压综合征的高7倍。过期组围产儿死亡总数是足月组的2.8倍。过期组低出生体重儿死亡率(7.5%)比足月组(1.47%)高5倍以上。经病理检查，主要死亡原因为窒息缺氧。

12