儿童白血病没有潜伏期。
原因:
白血病是属于血液系统的恶性肿瘤,是一种异常增殖的疾病。这不是传染病,所以这种病没有潜伏期,发现诊断只是时间问题。
专家意见:
白血病没有潜伏期的概念,只是症状是否明显,能否早期发现。慢性淋巴细胞白血病病程早期无自觉症状,只有淋巴结肿大。可能会出现乏力、食欲不振、体重减轻、活动后气短和脾肿大引起的腹胀。当疾病进展时,患者可能会出现脸色苍白和牙龈出血。
### 儿童白血病早期症状
1。突然发作
白血病起病快,病程短,尤其是儿童和青年人。
2、发烧
急性白血病的首发症状多为发热,可表现为松弛性发热、迁延性发热、间歇性发热或不规则发热。体温37.5~40℃或更高。有时我觉得冷,但我不会发冷。
3、出血
是白血病的常见症状。出血可遍及全身,特别是鼻腔、口腔、牙龈、皮下和眼底,也可在颅内、内耳和内脏器官。
4、贫血
早期可出现贫血,表现为面色?发白、头晕、心悸等。
5、肝脾肿大
50%的白血病患者会出现肝脾肿大,尤其是急性淋巴细胞白血病。
6、淋巴结
全身广泛淋巴结病,尤其是急性淋巴细胞白血病,但急性淋巴细胞白血病不如慢性淋巴细胞白血病显著。
7。皮肤和粘膜损伤
白血病伴随的皮损有结节、肿块、斑丘疹等。黏膜损伤表现为鼻黏膜、呼吸道黏膜、口腔黏膜肿胀、溃疡。
8、神经系统炎症
蛛网膜、脑膜等处可出现白细胞浸润,与脑瘤、脑膜炎等颇为相似。患者会出现颅内压增高、脑膜刺激征、肢体瘫痪等症状。
9。骨骼和关节疾病
急性淋巴细胞白血病患儿常有骨关节压痛。
### 儿童白血病如何确诊
1,血象
急性白细胞减少症患儿的血象通常表现为血小板计数(BPC)和血红蛋白(Hb)的降低,贫血一般为阳性细胞阳性色素。1024例ALL患儿的血象报告如下:
(1)白细胞:<10×109/L占34%,(10~24)×109/L占25%,(25~49)×109/L占22%,>:50×109/L占19%。
(2)Hb水平:<70g/L占44%,70~110g/L占43%,>:10g/L占14%。
(3)BPC:≤20×109/L占29%,(20~49)×109/L占23%,(50~99)×109/L占20%,≥100×109/L占29%。
2。骨髓图像
初诊急性白细胞减少症患儿的骨髓像大多明显活跃或极活跃,少数病例表现为发育不全称为发育不全白血病,预后较好。
3。糖皮质激素受体 的测定
糖皮质激素几乎用于所有ALL的诱导和缓解治疗,但治疗结果不一致。发现白血病细胞膜上GCR的数量与其对糖皮质激素的敏感性和预后密切相关。
### 儿童白血病如何治疗
儿童白血病早诊早治,间歇交替用药。坚持长期治疗和防止复发的原则。可采用以化疗为主的综合治疗,可结合支持疗法、免疫疗法或骨髓移植。
儿童白血病的治疗以化疗为主,只有少数高危患者需要放疗或造血干细胞移植。化疗的原则是多药联合,多疗程治疗。化疗的强度和方案根据临床风险决定。
1。诱导疗法
诱导治疗可以达到白血病的完全缓解。急性淋巴细胞白血病通常用长春新碱、泼尼松和环磷酰胺的组合来治疗。急性髓细胞白血病通常用阿糖胞苷、柔红霉素和依托泊苷治疗。
2。巩固疗法
巩固治疗在白血病完全缓解后进行,最大限度杀死白血病细胞。一般情况下,持续完全缓解3年的患者可以停药观察。
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