儿童类风湿性关节炎是什么原因造成的

儿童类风湿性关节炎的原因 感染因素

约35%的JRA患者的滑液细胞中可分离出风疹病毒，部分系统性JRA患者有柯萨奇病毒或腺病毒感染的证据。研究人员还发现，相当多的JRA儿童有细小病毒B19(人乳头瘤病毒-B19)感染的迹象。

### 遗传因素

有大量数据证明，主要组织相容性复合体基因(MHC)的特征决定了个体在一定条件下是否会发生异常免疫反应，发生何种类型和程度的免疫反应，决定了个体是否会发生免疫损伤。

### 免疫学因素

在JRA病程的不同时期可检测到不同的优势T细胞克隆，CD4阳性T细胞是最常见的，可能受到不同抗原的刺激。大量活化的T细胞和巨噬细胞会产生过量的细胞因子，如白细胞介素(IL-1，6，8)、肿瘤坏死因子(TNF)、粒细胞-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等。IL-1可诱导滑膜成纤维细胞和关节软骨细胞合成前列腺素E2和蛋白酶，介导关节组织损伤。

### 发病机制

炎症细胞在发挥吞噬作用的同时分泌大量溶酶体和细胞因子，对自身组织，尤其是小血管壁和胶原组织造成炎症损伤。近年来，发现人类白细胞抗原(HLA)DR4、DR5、DR6、DR8和B27携带者的发生率显著增加。

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