小孩风湿性关节炎能自愈吗

儿童类风湿性关节炎能自愈吗 儿童类风湿性关节炎能自愈吗

儿童风湿性关节炎几乎不能自愈。

1。原因分析:

风湿性关节炎几乎不能自愈。可以分为发作期和休息期。部分患者休息期较长，约1-5年，常被误认为自愈。还有一种恶性情况，即关节炎和类风湿性关节炎，发病后进展迅速，往往处于疾病发展状态。2-3年左右形成关节畸形，关节功能丧失。如果在临床治疗中把关节炎的发病期调整到休息期，治疗就成功了。

2。贴心建议:

此病建议去专科医院治疗，采用中西医结合的方法。千万不要等孩子类风湿自愈，孩子类风湿自愈的可能性很小。

### 儿童类风湿性关节炎怎么治疗

1。一般处理:

注意休息，适当营养。可以采用物理疗法。锻炼要循序渐进，先被动，后主动。避免过度疲劳，加重关节疼痛。

2。药物:

(1)阿司匹林为非甾体抗炎药的首选。如果治疗无效或不能耐受，应改用其他非甾体抗炎药。疗程较长，症状控制后至少要维持半年。

(2)抗风湿药物。这类药物作用较慢，往往需要几个月到半年才能见效。

(3)必须严格掌握肾上腺皮质激素的适应症:

①多关节型重症患儿无法控制非甾体抗炎药和抗风湿药物时，加用小剂量泼尼松。

②全身发热，关节未用足够的非甾体抗炎药控制时，可加用泼尼松。

③一般情况下，不建议使用激素对少关节症进行全身治疗。

④对于轻度虹膜睫状体炎患者，可以使用扩瞳剂和激素滴眼液。对于严重视力障碍的儿童，除了局部注射激素外，还应每天口服泼尼松，之后隔天服用。

(4)全身症状严重、进行性关节炎的患儿使用免疫抑制剂，对阿司匹林等非甾体抗炎药无影响。可以尝试免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素A。

(5)近年来，其他药物使用静脉注射免疫球蛋白治疗幼年类风湿性关节炎，取得了一定的疗效。目前也使用生物制剂。

3。手术:

为了降低粘连性腱鞘炎和腕背肌腱断裂的风险，可以进行腱鞘切除术。对于滑膜肥大、关节疼痛、关节活动受限的患者，滑膜切除术是可行的。对于髋关节和膝关节严重受累的儿童，在骨骼生长发育停止后的青春期晚期进行关节置换是可行的。

### 儿童类风湿性关节炎诊断标准

本病的诊断主要依据临床表现。如果全身症状或关节病变持续6周以上，且能排除其他疾病，可考虑本病。

1。发病年龄:

16岁以下。

2。关节炎:

一个或多个关节的炎症，表现为关节肿胀或渗出，并有以下两种以上的体征:关节活动受限，活动时疼痛或压痛，关节局部温度升高。

3。病程:

超过6周。

4。临床类型:

根据发病前6个月的临床表现确定临床类型。

(1)有5个或5个以上多关节参与的关节。

(2)4个及以下受累关节较少。

(3)全身间歇性发热、类风湿性皮疹、关节炎、肝脾肿大、淋巴结肿大和浆膜炎。

5，其他:

除了其他疾病。

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