宝宝为啥会得咽峡疱疹？家长如何进行家庭护理呢？

宝宝为啥会得咽峡疱疹？家长如何进行家庭护理呢？

文/王伟杰博士

儿子生病一个星期，只能喝流质，老是流口水，嘴巴发臭，发烧容易呕吐，烦躁哭闹，一下子瘦了好多，让全家人看着好心疼！

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽痛为特征的疾病。其主要传播途径是粪口或呼吸道。传染性强，传播快，散发或流行。夏秋季为高发季节，一般病程4-6天，严重者可长达2周。

家长在门诊最喜欢问的问题是:“医生，为什么我的宝宝会得这种病？”好吧！看原因！

1。该病病原体种类较多，包括柯萨奇A组病毒(1~6、8、10、22)、疱疹病毒、EB病毒，偶尔也有其他肠道病毒。当过度劳累、过敏体质、气温骤变、身体着凉或某些理化因素刺激时，机体免疫能力低下，容易患此病。

2。呼吸屏障功能不足，呼吸道黏膜细嫩，呼吸道分泌对抗细菌和病毒的免疫物质不足，呼吸道上的纤毛活动较弱，“自洁”功能较差。

3。与病人接触的交叉感染。

疱疹性咽峡炎的临床和实验室表现为:

1。突发发热、持续高热或反复高热通常会引起反复发热3-7天，咽痛，尤其是吞咽时。儿童可能会流口水、厌食和呕吐，有时会抱怨头痛、腹痛或肌肉疼痛。

2。咽部疱疹及溃疡:一般在发病2天内口腔粘膜出现少数(极少超过12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹，周围有红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌等处。在接下来的24-48小时内，水疱破裂成浅溃疡，表面。

3。血常规检查:多数血细胞计数正常或略低，中性粒细胞减少，淋巴细胞计数相对较高。如细菌感染患者外周血白细胞计数和中性粒细胞可能升高，发热可能持续一周左右。

疱疹性咽峡炎和手足口病要鉴别，因为有时候疱疹性咽峡炎是手足口病的一部分。

1。病原体:两者均为肠道病毒感染所致，疱疹性咽峡炎为柯萨奇A组病毒，手足口病(HFMD)常见于柯萨奇A组16型和肠道病毒71型(EV71)，重症HFMD多为EV71感染所致。

2。临床表现:疱疹仅发生于口腔的咽腭、悬雍垂粘膜或口腔其他部位，诊断为疱疹性咽峡炎，如手、足、口、臀、膝关节、肘关节出现斑丘疹和疱疹。有些手足口病患儿口腔内没有疱疹，或者之前口腔内就有疱疹，然后手、脚、屁股、膝盖、手肘等部位出现皮疹。

杰杰认为:病已经发生了，家长不必盲目调查病因。遵医嘱吃药，在家护理更重要，更可靠。

1。发热的家庭护理:正确测量体温，遵医嘱使用退烧药。家里物理降温很简单也很重要。注意补水，防止热性惊厥。

2。饮食喂养:由于咽喉痛和舌疱疹及溃疡，咸、热、硬的食物会使疼痛加重，所以宝宝饮食宜清淡、寒、稀、易消化，少量多次喂水。母乳喂养宝宝可以继续母乳喂养。吮吸乳头会导致溃疡疼痛。可以用小勺喂母乳。配方奶宝宝的家长可以加1-2格水稀释配方奶，配方奶宝宝的水温太冷，减轻胃肠道负担。大一点的宝宝辅食和主食应该是浓稠的液体(米糊稀释，鲜果汁补充天然维生素，稀菜粥，烂面容易下咽，清蒸河鱼糊补充蛋白质等。)，而且是勺喂，量少慢慢来，不要吃也不要硬喂，防止宝宝恶心呕吐。

3。口腔护理:宝宝口腔疱疹，溃疡不停流口水。及时擦干，防止唇部出现水疹。每次吃奶、食物、呕吐后，可抿一口2-5ml温水清洁口腔。2岁以上的宝宝可以用淡盐水漱口。清洗后可以用抗病毒喷雾喷喉咙。因为这种疾病可能会导致宝宝牙龈肿痛，宝宝可能会抗拒刷牙。父母可以早晚用干净的纱布和温水轻轻擦拭宝宝的牙齿。

4。多陪伴的心理安慰:这个病期间，因为口腔疼痛，宝宝吃不好，睡不好，易怒，容易哭。家长要多陪伴，鼓励宝宝勇敢，告诉孩子快吃饭。看图、讲故事、玩游戏分散宝宝的注意力，可以让宝宝暂时忘记病情。家长应密切观察孩子的手、足、口、臀、膝关节、肘关节等部位是否有红色斑丘疹和疱疹。如有，请儿童专科医院感染性疾病科确诊手足口病，积极随访治疗。

5。注意消毒隔离:因为这个病和手足口病都有传染性，要和其他孩子隔离。隔离期为发病后两周。注意房间通风，卫生，尤其是手部卫生，强调勤洗手。避免拥挤的公共场所。

俗话说“宝宝一旦生病，脾气就会差一点。”因为父母对孩子太过关注，对孩子太过顺从，坏习惯和坏脾气就会慢慢养成。所以，孩子在成长过程中，生病、受伤、痛苦是不可避免的。父母如何控制这个“关心度”是关键。