新生儿呼吸窘迫综合征怎么预防

新生儿呼吸窘迫综合征怎么预防 产前预防

1、肾上腺皮质激素:

(1)适应症:可能早产的孕妇。

(2)作用:刺激胎肺ⅱ型细胞产生磷脂和小分子蛋白，降低肺毛细血管的通透性，减轻肺水肿。

(3)常用药物:倍他米松、地塞米松。

用法:妊娠晚期，剂量5~10mg，每日1次，连用3天。

特点:与其他肾上腺皮质激素相比，上述两种药物更容易通过胎盘进入胎儿体内。减少了缺氧，在治疗期间供氧浓度不必太高，并且减少了并发症。对糖尿病孕妇的婴儿、Rh溶血症患儿、多胎患儿疗效较差。

(4)温馨提示:应在分娩前7天至24小时给孕妇服用。

2。甲状腺释放激素:

(1)作用:促进肺成熟

剂量为每次0.4mg，每8小时一次，共4次。

(2)副作用:恶心、呕吐、高血压，发生时可减少一半。

### 产后预防

出生后半小时内给宝宝服用肺表面活性物质和物质。

多用于未预防产前妊娠的婴儿。

1。优点:

降低了RDS的发生率和死亡率，患者病情较轻，使用呼吸机的机会减少，供氧浓度和平均气道压可以较低，减少气体泄漏、氧中毒、氧缺血性颅内出血和慢性肺部疾病的发生。

2。缺点:

暂时中断窒息儿和早产儿的持续复苏过程。

预防不生病的婴儿会增加费用和不必要的气管插管。

3。指示:

产房中未接受产前预防措施的胎儿，孕妇<28周或出生体重

其他婴儿在RDS后立即用呼吸机滴注PS，气管插管。

4。剂量:

天然PS(无论猪肺还是牛肺PS):100~150mg/kg；合成exosurf:5ml/kg(含DPPC67mg/kg)。

### 联合预防

孕妇产前采用ACH联合预防，新生儿产后采用PS联合预防。

1。指示:

(1)重度宫内窘迫新生儿。

(2)产前预防起步较晚，孕妇24小时前已分娩。

2。特点:

预防效果比单独预防要好。

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