以年度为结算单位,基金支付300元以下部分门诊医疗费用的40%,即最高120元/年。一次性结算完毕,300元以上的部分费用需要个人自付。
### 大病门诊费用
对于血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等疾病,基金没有起付限额。
### 住院费用
根据医疗机构的级别设置不同的住院起付线和基金支付比例。以三级医院为例。标准在500元以上的,基金支付比例为80%。
### 医保保障人群
所有参保新生儿均可享受住院和门诊基本医疗保障待遇,医疗费用即时刷卡核销。新生儿出生后3个月内参保的,从出生起可享受相应的医疗待遇;当年10月31日前参保缴费的学生,从当年7月1日起享受相应的医疗待遇。
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