郑州新生儿医保报销政策

郑州新生儿医保报销政策,第1张

2019年郑州新生儿医保报销流程 报销条件

1。申请人已办理参保手续,并足额缴纳医疗保险费。

2。合作医疗制度指定医疗机构就医。

3。参保人在备案的医疗机构已发生的住院费用,应当预付现金,并保留相关单据和资料。

### 报销材料

1。身份证和医保卡复印件。

2。中国银行储蓄卡或存折复印件。

3。发票(医疗结算单据、报销凭证)及医疗费用明细汇总清单。

4。住院病历复印件(包括:病历首页、入院记录、长期医嘱、临时医嘱、出院记录或出院小结、主要检查结果、手术记录)。

5。出院证明。

6。意外伤害住院报销时,需提供受伤地公安机关或居委会出具的受伤过程证明。

### 报销范围

根据《郑州市城镇职工IC卡使用管理暂行办法》规定,参保人员持IC卡到定点医疗机构就诊。但已享受医疗待遇但尚未发放医保IC卡的,待遇结束后应由郑州市社会保险局按相关规定予以报销。

### 报销比例

在职参保职工在一、二、三级定点医疗机构的统筹基金支付比例分别为95%、90%、85%,退休参保职工在一、二、三级定点医疗机构的统筹基金支付比例分别为97%、95%、93%。

参保居民乙类药品和部分诊疗项目首付比例纳入统筹基金支付范围,基本医疗保险和商业补充医疗保险支付比例在同类别定点医疗机构支付比例基础上降低15个百分点。

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