保护视力三个一原则

三一法则护眼告别大近视人生

父母都是600度以上的高度近视，孩子难逃近视的命运？的确，父母双方，尤其是甚至祖父母和曾祖父母，都有高度近视，约占人口的五分之一。这些出生时就有家族性近视的孩子，出生后和上学前往往有400到500度的近视。因为先天障碍，所以后天照顾更重要。

剩下的五分之四的人以后都会近视，这和环境因素有很大关系。学龄前轻度远视的话，由于眼球增大，用眼过度，会逐渐近视，导致看远困难，视力模糊。本期，专注于高度近视预防的吴培昌博士分享了生活中如何预防儿童近视的日常养生之道。

越年轻越需要保养！

初中的程度加深的比高中快

眼轴是角膜到视网膜的距离。正常视力的眼轴约为22~24mm，图像聚焦在视网膜上，所以看远看近都很清楚。当眼轴越来越长时，图像的聚焦位置就会落在视网膜前面，看远了就不清楚了。

而且眼轴每增加一毫米，近视加深300度，增加2毫米，近视600度。更有甚者，当眼轴变得越来越长时，视网膜会像气球一样绷得太长太薄，变得脆弱和破裂，增加视网膜脱落和失明的风险。近视300度时，视网膜脱落的风险比不近视时增加10倍，近视600度时，风险增加40倍。

为什么高中前不近视很重要？这是因为一旦发生近视，小学和初中的孩子每年平均近视度数会增加100-100度，而高中的孩子每年平均增加50度。相当于小学五年级，哪怕只有50度的近视，等你高中毕业的时候，就是600度的高度近视了。

户外活动可以预防近视！

每天2小时比一整天更有效

在孩子近视之前，最重要的保护因素就是每天让孩子做2个小时的户外活动。阳光可以增加视网膜中的多巴胺，多巴胺已被证明有助于防止眼轴变长。平均每天户外活动两个小时，相比每周休息两天，只集中14个小时的户外活动，对预防近视更有效。

30/10比例的台地在近距离用眼的部分也很重要。每近距离使用30分钟，让眼睛休息10分钟。

尤其是在使用平板电脑、手机等含有有害蓝光的3C产品时，适度休息非常重要。这种高原不仅适合儿童，也适合成人，不仅可以预防近视，还可以维持晶状体中央黄斑和视网膜的健康。

3C产品的高蓝光能量会产生很多自由基和氧化物。成人暴露在过多有害的蓝光下可能会加速眼睛晶状体的混浊，导致早期白内障。儿童眼球内的晶状体比成人的晶状体更透明，这些屏幕发出的有害光线会直接射入其中，直接损伤眼球内的黄斑。

黄斑区是眼睛负责精确视觉和颜色辨别的重要结构。如果眼睛适度休息，可以清除有害光线带来的自由基和氧化物，避免在黄斑堆积。儿童适量摄入含有叶黄素的深绿色蔬菜也是适宜的，如红薯叶、绿菜花、菠菜等。

减少有害光线接触！

盯着phablet的屏幕最疼

好的视力基础，18岁之前会是关键。从3岁开始，孩子可以定期随访视力。建议预约眼科医生，用短效散瞳剂散瞳。这是因为儿童的眼睛调节能力高于成人，容易被电脑验光误判。

一个孩子的视力是轻度远视。当视力检查显示孩子的远视度数小于50度时，说明孩子接近近视。除了户外活动，家长更要注意减少孩子近距离用眼。

如果孩子玩3C停不下来，建议在屏幕上安装一个有定时休息功能的App，可以设置每天的使用量，在合适的时间自动提醒孩子休息。

目前临床上，有两种被经验医学证明的方法可以抑制近视的增长速度。高中一毕业，近视度数稳定，就保持低浓度阿托品滴眼液，每年可使近视度数增加100度，降低到只有二三十度。服用阿托品眼药水会使瞳孔轻微放大，使阳光刺眼，所以你要多注意眼睛的日常防晒。

一些户外活动比较多，喜欢运动的孩子，9岁以后，晚上睡觉可以考虑佩戴透氧性高的硬性角膜塑料膜。睡觉的时候把角膜压平，早上起床后把晶状体拿出来，每年可以增加近视100度，减少到只有50度。

这种控制近视的方法有白天视力的优点，因为角膜是扁平的，可以给出远近的清晰视觉。但缺点是镜片价格昂贵，万一镜片清洗不够彻底，会造成角膜溃疡和感染。严重者需要进行角膜移植。家长和孩子一定要非常仔细的配合镜片的清洁，不要整天疏忽大意。

[延伸阅读]保护儿童眼睛的3个小技巧

3C产品发出的蓝光能量高。两岁以下儿童不宜使用，儿童和青少年每天使用不宜超过1小时。以下三个小贴士可以用来保护他们的视力。

1。每天做2小时户外活动，可以增加视网膜多巴胺，避免眼轴拉长。

2.30/10高原，近距离用眼30分钟，休息10分钟。可以利用好时间控制App，让孩子适度休息。

3。点低浓度长效散瞳阿托品滴眼液抑制近视的增加。注意眼睛保护。