参保人到统筹定点门诊就医时,医疗费用直接结算。参保人发生的医疗费用,由参保人使用社会保障卡(或医保卡,下同)或现金等支付。,门诊基金支付的部分由医疗保险经办机构与定点门诊直接结算。
### 住院报销流程
被保险人凭身份证和医生的入院安排先交住院押金。出院的时候去医院收费处结算出院费用。然后,住院收据、收费收据、参保人医保卡、身份证到医院设立的医保办结算。
### 报销条件
1。申请人已办理参保手续并足额缴纳医疗保险费;
2。合作医疗制度指定医疗机构就医;
3。参保人在备案的医疗机构已发生的住院费用,应当预付现金,并保留相关单据和资料。
### 报销材料
1。社保卡;
2。《武汉市社会保险医疗费用申报表》(可从武汉市人力资源和社会保障服务网上下载);
3。住院费用发票原件及住院费用清单、出院小结、病历首页、门(急)诊病历、病理检查报告、长期医嘱、临时医嘱、手术记录、麻醉记录(附患者)、国外医院等级证明;
4。居民医保还需要提供:交行卡、未成年人户口本、监护人交行卡、身份证复印件;工伤保险还需要提供:工伤证明;生育保险还需要提供:生育保险就医登记表。
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