夏季腹泻根据病因可分为两类:典型的夏季腹泻多由细菌感染引起,属于感染性腹泻,如感染致病性大肠杆菌或志贺氏菌,引起肠炎、痢疾,感染性腹泻具有传染性;夏天有些腹泻是因为吹空着凉,或者贪吃冰淇淋冷饮,导致肠胃冷刺激,功能失调而腹泻。属于非感染性腹泻。
夏季腹泻高发的主要原因有三:一是儿童消化系统不成熟,胃肠道负担重,容易受外界环境影响而腹泻,局部抗感染能力差;
二、夏季出汗,小儿消化液分泌减少,导致胃肠道消化和杀菌能力下降,对致病菌的抵抗力下降,易患细菌性肠炎;
三、夏季高温有利于食物中污染的致病菌繁殖。
### 得了夏季腹泻,该怎么办? ①医院化验查病因
发现孩子腹泻后,第一时间去医院做血常规和粪便化验,粪便培养,确定是否是细菌感染引起的。如果是,在医生指导下用药治疗,不要擅自带头用药;如果不是细菌引起的,就不要滥用抗生素等药物,以免杀死肠道内的正常细菌,从而加重肠道菌群失调,导致腹泻加重。
②及时补充水分和电解质腹泻不仅让身体失去大量水分,还带走大量电解质,所以仅仅补水是不够的,还需要补充电解质。对于轻中度脱水,可采用口服补液盐预防电解质紊乱,高渗性脱水可采用静脉补液[2]。
③及时调整饮食夏天拉肚子,及时调整饮食很重要。饮食不当不仅会延长病程,甚至加重病情。腹泻期间一般不建议禁食,但要减轻肠胃负担。暂时是鸡蛋,肉等。不应添加。尽量给孩子吃一些易消化的食物。
同时要注意补充以下有助于修复肠道、调理身体的食物:
多补充水分丰富的食物,缓解腹泻引起的脱水,如小米粥、蔬菜汤、藕粉等。;
多补充富含β-胡萝卜素的食物,帮助修复胃肠黏膜,如胡萝卜、西兰花等;
多补充富含水溶性膳食纤维的食物,帮助肠道益生菌增殖,修复肠道微生态环境,如苹果、胡萝卜、洋葱、黑木耳等;
多补充富含多糖等抗菌消炎物质的食物,帮助消除肠道炎症,如海带、银耳、黑木耳、洋葱等。;
可以根据孩子的饭量反复增减饭量,根据饭量和饭后呕吐反应确定进食时间间隔。按照少量多次的原则,尽量使孩子的总食量接近正常食量[2]。如果孩子进食后呕吐剧烈或腹泻明显,可用小米红糖粥暖胃,并注意观察。必要时及时就医。
④适当补充益生菌和益生元腹泻时,可适当补充益生菌和益生元,快速增加肠道内正常菌群,抑制致病菌,达到调节肠道菌群失调,保护胃肠免疫屏障功能的目的。
### 夏季腹泻,重在预防
腹泻不仅折磨孩子,还会引起胃肠功能紊乱和肠道菌群失调,影响营养的摄入和吸收。如果护理不当,腹泻病程延长也会影响孩子的正常生长发育。减少腹泻对孩子身体的伤害,家长要加强防范意识。俗话说“病从口入”,夏天拉肚子的绝大多数都是吃的。因此,夏季预防儿童腹泻的关键是做好饮食卫生。我们不妨从以下几个方面入手:
①坚持母乳喂养母乳中含有多种消化酶和抗体,易于消化吸收。是预防腹泻的最佳婴儿食品[1]。建议夏天不要断奶。
②培养良好的卫生习惯培养孩子“饭前便后洗手”的良好卫生习惯。家长在给孩子喂奶喂饭的过程中也要注意清洁。比如换尿布后、喂奶前、喂饭前,家长都要洗手,注意奶瓶、餐具使用前后的消毒。
③注意食品安全不吃过期或变质的食物,生熟分开加工,不喝生水、冰水、冰镇饮料、冰镇西瓜;吃不干净的食物要洗净生的水果和蔬菜。尽量不要给孩子吃剩饭和冰淇淋。常温下剩下的牛奶不要超过4小时。
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