早产儿出院后要达到宫内增长速度 出院营养调理很重要
崔其亮主任接受家庭医生在线采访时表示,现代人生活压力加大、环境因素、不孕症发生率提高、不良指导等都是造成早产儿出生率上升的原因。谈到早产儿出院的标准,崔其亮主任表示没有明确的标准,一般会从以下几个方面判断:矫正胎龄相当于35-36周左右;体重长到2公斤左右;没有其他病变;自己能吃奶;能脱离保温箱。但就算符合这些出院要求,也不等于孩子的整个状态是完全健康的。早产儿出院后的营养管理很重要。
预防早产儿脑瘫需早期发现、早期监控、早期干预
虽然目前我国极低出生体重儿的死亡率已经降到很低,但是脑瘫等神经功能损害的发生率并没有明显下降,这类小孩长大以后还可能面临发生代谢综合征的问题。这些早产宝宝成活后的生活质量往往存在不同程度的问题。崔其亮主任接受采访时表示,就目前现代的技术,脑瘫的病变是不可逆的。但我们可以通过早期发现、早期监控、早期干预尽可能的让其可以具有基本的生活自理能力。崔其亮主任解释,脑瘫的治疗的综合的、长期的,包括“体疗”等,这不能简单地理解为就是“按摩”,而是以针对性更强的专业治疗措施进行处理,治疗过程中不断调整方案,希望通过纠正异常姿势、促进正常运动模式来达到治疗目的。“体疗”除了有各种各样手法外,有些需要器械帮助。
早产儿追赶生长要有度 宁冒过的风险比不追赶好
崔其亮主任接受采访时表示,早产儿都要完成一个追赶性生长,这是有标准规定的,例如孩子1岁时体重要达到9公斤等等,这仅仅指体格上的生长。追赶性生长还包括身体各个器官的功能发育,例如神经系统等。崔其亮主任提到因过度营养导致早产儿出生后过分“追赶性生长”也不正确,营养过剩有可能导致2型糖尿病、高血压、高血脂、肥胖等问题,所以早产儿追赶生长要有“度”。但根据早产儿的自身身体条件、生活环境的差异,早产儿追赶生长的“度”比较难把握。“现在一般是有这样的共识,宁可冒着追赶生长过快的风险,也要去追赶早产儿生长。”
专家资料:崔其亮,儿科教授、主任医师、研究生导师。现任广州医科大学第三附属医院儿科主任,兼任广东省医师协会儿科医师分会副主任委员、广东省优生优育协会优育专业委员会副主任委员、广东省优生优育协会儿童早期综合发展专业委员会副主任委员、广州市医学会新生儿学分会主任委员、广州市医学会儿科学分会副主任委员、广州地区儿童保健专家委员会主任委员等职。主要研究方向为危重症新生儿救治与早产儿疾病诊治。
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