新生儿肺炎大致可以分为两类
吸入性肺炎
传染性肺炎
吸入性肺炎吸入性肺炎包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时。由于各种原因,胎儿在子宫内缺氧。胎儿缺氧后会在子宫内产生呼吸动作,有可能吸入羊水和胎粪。两种肺炎都很严重,孩子出生时有明显症状,如呼吸困难、皮肤发青等。,需要住院治疗。
家长更应该注意的是奶吸入性肺炎。新生儿,尤其是一些低出生体重儿,口咽或食管神经反射不成熟,肌肉运动不协调,常导致呛奶或反流。牛奶被误吸入肺部,导致咳嗽气喘、气短、发绀等症状。误吸的奶越多,症状越严重。
所以,妈妈给孩子喂奶一定要小心。如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔应该大小合适。喂奶时,最好让孩子呈半卧位,上身微抬。喂完后,由下而上轻轻拍打孩子的背部,排出胃里的气体,然后观察一段时间。发现乳汁溢出时,应及时让孩子侧卧并轻拍背部。如果孩子咳嗽很厉害,并伴有呛咳和气短,要及时去医院。
新生儿感染性肺炎有两种情况:一种是宫内感染,一种是产后感染。
宫内肺炎是由于母亲在妊娠期间感染了某种病毒或细菌,通过血液循环进入胎盘,然后进入胎儿的血液中。因此,在母亲怀孕期间,胎儿患上了肺炎。出生后感染性肺炎可发生在新生儿期的任何时候。
无论是什么类型的新生儿肺炎,严重了都是危险的。比如感染性肺炎,肺部可出现大面积感染,甚至脓肿、坏死,严重影响病儿的呼吸功能。细菌还可能扩散到全身,引起更严重的并发症,如败血症和脑膜炎。对新生儿肺炎应早诊断、早治疗、积极治疗,以遏制病情进展。大部分新生儿肺炎经过积极有效的治疗可以完全治愈,不会留下任何后遗症,也不会复发。但重症肺炎合并全身其他器官的感染或损害。如果是神经系统的损伤,会有后遗症的可能。
多数新生儿肺炎需要住院治疗,医生会针对不同的病因,采取不同的治疗方法。一般住院时间需要1-2周,待肺炎的症状消失,孩子能够正常地吃奶,其他化验检查也恢复正常,就可以出院了。注意出院时家人应详细了解孩子住院时的情况,除了疾病治疗和恢复的过程,还需要了解孩子吃奶的情况,在医院每天吃几次奶,每次吃多少,几小时喂一次,出院后是否还需要服用什么药物,是否需要复查等等。出院后孩子有一个逐步适应新环境的过程,有些孩子可能会出现睡眠不安、哭闹或换奶后不适应,吃奶少等现象,家人应耐心细致地护理和喂养,有什么问题可以咨询住院治疗时的主管医生。
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