预防宝宝破伤风不能只寄希望于医生，爸妈要胸有丘壑

预防宝宝破伤风不能只寄希望于医生，爸妈要胸有丘壑

大家都知道，孩子一出生就要剪脐带。在剪断脐带的那一刻，也在提醒他们断开与母亲最亲密的联系。

从此以后，孩子就是一个独立的个体，有独立的思想和人格，将来会有自己的判断能力和承担任何责任的能力。

我们长大了就不怎么谈事情了。今天我们学习的课程主要是关于出生时剪断脐带的重要性。

别想了。看起来和听起来都很简单，其实只是剪刀的咔嚓声。其实不是的。在此期间，需要进行严格的无菌消毒，无菌消毒的彻底性和不彻底性直接影响着新生儿的健康——预防新生儿破伤风感染。

01/破伤风是怎么感染的？

破伤风感染是出生时脐带消毒不严格、不彻底，侵入肚脐，产生痉挛毒素，由破伤风梭菌-厌氧梭菌细菌感染引起的急性传染病。

02/主要临床表现有哪些？

通常情况下，口腔的主要表现是在孩子出生后7天左右引起全身骨骼肌的强直性痉挛和紧握。

这个过程的潜伏期多为3-14天。潜伏期越短，症状越严重，死亡率越高。

早期症状孩子经常哭闹，不张嘴，吃奶困难。压舌板是用外力使孩子张开嘴。越用力，他们的嘴越难张开；

在严重发展的后期，可能会出现吸吮困难、牙齿紧咬、眉毛皱、眼角拖、一脸“苦笑”、握拳、上肢过度屈曲、下肢伸直、角弓后伸等现象。声、光、轻触、饮水的轻微刺激，都可能诱发孩子的痉挛和呼吸肌。

03/很难说没有这种情况。有变化怎么办？

1。保持室内安静，避光，尽量减少刺激，避免打扰以减少痉挛，发作时禁食。禁食期间可以使用静脉营养。禁食是为了避免发热引起的咽喉痉挛，及时清除口腔痰液，保持口腔清洁和呼吸道通畅

2。新生儿的肚脐应每天用3%双氧水清洗或用75%酒精和碘伏消毒。

3。当孩子嘴唇出现紫绀或呼吸困难时，给他输氧，如窒息、呼吸衰竭。新生儿使用呼吸机比较安全，脑水肿时使用甘露醇脱水剂降低颅内压。

4。可以选择使用10000-20000IU的中和游离破伤风抗毒素肌肉注射或静脉滴注，肚脐周围3000IU，但注射前需要做过敏试验，或者肌肉注射500IU的破伤风免疫球蛋白。

5。青霉素每日20万U/kg，头孢菌素、甲硝唑静脉滴注7-10天也可杀灭破伤风。

6。地西泮每4-8小时解痉一次，缓慢静脉注射0.3-0.5mg/kg。

04/如何防止孩子造成破伤风感染？

出生时，如果脐带没有严格消毒，必须在24小时内将孩子的脐带远端剪断并严格消毒。必须结扎脐带并再次消毒脐蒂。同时肌肉注射1500-3000IU破伤风抗毒素或75-250IU破伤风免疫球蛋白。