早产儿的护理问题_早产儿保健护理的重点

早产儿8个健康问题与特殊呵护

　　引发早产的常见8类原因

　　1．孕妈咪在怀孕期间的不良生活方式，如吸烟、喝酒、用药、营养不良或没有达到足够的体重等所引起。

　　2．也有一些原因并不受孕妈咪的控制，比如荷尔蒙分泌不平衡、子宫畸形，或者一些自身疾病、细菌感染等等，也都会导致早产。

　　3．孕妈咪的年龄大于35岁，或者小于18岁，也会增大早产几率。

　　4．孕妈咪身材太矮（低于150厘米）或体重太轻（低于45千克）。

　　5. 一直有吸烟、酗酒的习惯。

　　6. 曾有过流产或早产史。

　　7. 双胎、胎位不正、羊水过多。

　　8. 怀孕晚期（妊娠8个月以后）过于劳累、发生外伤或者性生活不当。

　　早产儿需要给予的3种特殊呵护

　　早产儿的生命力相比足月儿脆弱许多，所以照顾早产儿需要特殊的护理方式.

　　1．适宜的温度

　　胎儿在母体内的最后10周是储存脂肪的关键时刻。由于早产儿过早地离开了子宫，所以并没有储存足够的脂肪，导致他们很难保持自身的温度，所以就要用到恒温箱。

　　2．足够的营养

　　足月儿的体重一般在2500克以上，而早产儿的体重大多在500-2500克之间。所以，早产儿要在出生后很短的时间内，用较快的速度成长和发育。

　　但因早产儿的消化系统还没完全成熟，所以他们有特殊的营养需求。虽然母乳中所含的营养物质，可以帮助宝贝抵挡感染的侵害，并且使宝贝迅速成长。

　　3．特殊的喂哺方式

　　另外，许多早产婴儿太小了，无法自己吸吮乳头或者用奶瓶喝奶。而且，呛奶很容易让宝贝发生肺部感染，对健康造成危害。许多早产儿都是通过导管进食，就是把妈咪的奶水用吸乳器吸出，再用导管通过宝贝的鼻子或者嘴到达胃部。

　　早产儿易出现的8个健康问题

　　1．黄疸病

　　早产儿之所以得黄疸病是和体内一种高胆红素血有关。患有高胆红素血的婴儿的胆红素处于很高的水平，高水平的胆红素会导致大脑损害。所以，在胆红素未达到危险程度时，就应及时治疗，可以把黄疸早产儿放在一种特殊的灯光下，帮助他们降低身体内的胆红素，比较严重的黄疸病还需要采用输血治疗。

　　2．呼吸暂停

　　呼吸暂停是另一个早产儿中比较常见的健康问题。呼吸暂停主要是因为早产儿大脑中控制呼吸的区域没有发展成熟，这种症状随着年龄增长会慢慢减少。

　　3．贫血症

　　早产儿产生贫血症有许多原因，一是在出生的最初几周内，胎儿并没有制造出足够多的红血球细胞；二是早产儿的红血球细胞的寿命本身就短。一些贫血症比较严重的早产儿，尤其是体重少于1000克，通常需要进行输血治疗。

　　4．低血压

　　低血压主要出现在出生后比较短的时间段内。感染、血液流失、液体流失或者由于妈咪分娩前的药物治疗等，都有可能导致低血压，它可以通过药物或者输液来治疗。那些由于血液流失导致低血压的早产儿则需要输血。

　　5．呼吸窘迫综合征

　　呼吸困难综合征主要是因为早产儿发育不成熟的肺，还不能制造一种重要的物质，被称为活性物质。当早产儿出生后，肺部要适应吸入大量空气的变化，而这种活性物质则保证肺部在面对这种变化时，能保持适当扩张。

　　很多患呼吸窘迫综合征的早产儿需要使用呼吸机，但是肺表面活性物质的使用则大大缩短早产儿借助呼吸机的时间。

　　6．肺部发育不良

　　肺部发育不良是早产儿比较常见的问题，尤其是那些出生时体重少于1000克的宝贝，往往在出生后伴随着严重的呼吸困难、感染等。

　　在这种状况下，医生会对早产儿进行药物和输氧治疗。相比足月儿，早产儿没有足够的能力对抗那些导致严重疾病的病菌，而感染有可能从出生前就开始了，尤其是身体的任何部分都有可能发生感染。所以在NICU中，医护人员都要不停地洗手和消毒，保护脆弱的早产儿。

　　7．动脉导管未闭

　　足月儿的动脉导管一般在出生后很快就闭合了，但早产儿的动脉导管一般都是张开的。如果动脉导管张开，那么血液就很可能通过它流到肺部，引起早产儿的呼吸困难和心脏衰竭。

　　8．视网膜发育不成熟

　　由于早产儿眼睛的毛细血管生长异常，所以他们的眼睛在出生后很容易受到伤害，这种症状被称为视网膜发育不成熟。在出生后体重低于1250克的早产儿中，有7%的宝贝会发展成视网膜发育不成熟，而这种病症轻则需要佩戴眼镜，重则会导致眼睛失明。

　　这种病症在早产儿中发生的原因并不是很清楚。以前人们认为太多的氧气是导致视网膜病的主要原因，而最近的研究表明，氧气的多少只是对视网膜病的发展过程起到一定推动作用，并不一定就是罪魁祸首。