小孩子久咳不愈

儿童久咳不愈另有因

很多孩子发烧感冒，导致咳嗽不断。为什么孩子的咳嗽这么顽固？家长可以判断一些其他种类的咳嗽吗？看看儿童三种不同咳嗽的原因。

替代性咳嗽、慢性咳嗽和鼻腔检查之一

3岁的琳琳已经咳嗽3周了，流鼻涕，打喷嚏，鼻子痒。琳琳总是用手指揉鼻子。我吃了很多抗感冒的中西药，但是没有效果。他妈带他去中心医院儿科挂了个专家号。接诊的老专家仔细询问病史，仔细听诊肺部，得出结论:琳琳不是感冒，而是得了过敏性鼻炎。过敏性鼻炎治疗后，咳嗽很快得到控制。

解读孩子的持续咳嗽。寻找病因时，不要陷入感冒、支气管炎的套路圈，错过过敏的“黑手”。生活中常见的过敏物质如尘螨、蟑螂、狗毛、某些细菌、花粉等被儿童吸入，刺激鼻粘膜，引起局部肿胀，鼻涕增多。鼻涕一旦倒流到喉咙里，就会引起咳嗽。所以，当你怀疑孩子患有过敏性鼻炎时，不妨去医院做鼻涂片细胞学检查和过敏原皮试，这样就能知道真相了。

针对替代咳嗽的2晚咳嗽和蠕虫检测

一个小女孩来医院就诊时已经咳嗽3个多月了。她打了很多针，但都不起作用。孩子的症状是:干咳、少痰或无痰、费力咳，主要发生在晚上入睡后，白天咳嗽很少。但早晨起床后，可咳出果冻状、灰黑色、坚韧、有铜臭味的痰。医生量了体温，没有发烧；听诊显示两肺无异常。让她做个胸透，查查血便常规。胸片示双肺大片阴影，血象嗜酸性粒细胞明显增多，大便检查见蛔虫卵。于是确诊为肠道蛔虫病，进行驱虫治疗，很快孩子就好了。

要解读蛔虫是如何引起咳嗽的，就得从蛔虫的发展史说起。蛔虫卵污染食物或器皿，人食用后进入胃肠道，孵化出幼虫。然后，幼虫钻入肠粘膜，随血流侵入门静脉，经肝脏和右心，到达肺泡，再经气管迁移至咽喉，然后被吞入胃中，最后在小肠发育成成虫。幼虫发育过程中的这种“旅行活动”损伤了肺部的毛细血管，引起呼吸道的肉芽肿反应，导致气管痉挛。同时，鸡蛋及其分泌物作为异性蛋白，可诱发人体过敏反应，形成过敏性肺炎。这就是小女孩胸部x光检查发现大片阴影的谜团。对症治疗后，自然咳嗽症状消失。

3交替咳嗽的顽固性咳嗽

部分儿童哮喘发作没有气喘、气短等典型症状，仅表现为顽固性咳嗽。父母经常把孩子当成感冒或者气管炎，但是通常的消炎止咳药不管用。费了好大劲才知道，咳嗽是假的，哮喘是真的。

哮喘的解读其实是一种过敏性疾病，与过敏性鼻炎不同的是，它过敏的是气管而不是鼻子。哮喘发作时，会出现支气管收缩、黏膜肿胀、炎性细胞浸润等明显的病理改变。，会导致气管管腔变窄，吸气呼气困难，发出呼哧呼哧的声音，严重的像拉风箱。