新生儿黄疸溶血的治疗首先必须提到的就是光疗,简单有效。
1。方法:
(1)儿童接触波长为440nm的光,可降低血清胆红素,防止核黄疸的发生。如果已经发生了核黄疸,可以恢复的更快。胆红素被这种光照射后,光氧化成无色物质,从尿液和胆汁中排出。
(2)使用七个40W蓝色阴极荧光灯作为光源。把孩子放在保温箱里,脱去衣服和尿布,用黑色眼罩(用黑纸包裹的纱布)蒙住他的眼睛。将光源置于体表外33~35厘米处,每小时变换位置,以增加照射面积。光照时间多为24~48小时,最长可达96小时。
2。专家提醒:
治疗期间注意补液(防止脱水)和护肝。治疗后,皮肤黄疸消退,血清胆红素迅速下降。
### 新生儿黄疸溶血的治疗方法二输血
新生儿黄疸溶血的第二种治疗方法是输血,需要输血。
1。方法:
(1)血清间接胆红素超过20mg/dl(342μmol/L)时,应采用换血输血。
(2)献血者首先要做G6PD缺乏症的筛查试验,必须是没有G6PD缺乏症的供血者,以免输血后病情加重,出现黄疸。
2。专家提醒:
避免亲属供血。如果黄疸不严重,不需要输血。
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### 新生儿黄疸溶血的症状
1。巩膜常见轻度黄色染色。急性发作时有发热、腰背酸痛、皮肤黏膜明显苍白。
2。皮肤不痒。
3。有一个大脾脏。
4。有强烈的骨髓增生表现。
5。血清总胆红素升高,一般不超过85μmol/L,主要是由于间接胆红素升高。
6。尿中增加了尿胆素原,但没有胆红素。急性发作时有酱油色血红蛋白尿。慢性溶血时,尿中含铁血黄素含量增加,24小时粪便中尿胆素原排泄量增加。
7。当遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海贫血脆性降低。
### 引起新生儿黄疸溶血的原因
1。溶血性黄疸可发生在所有可导致红细胞大量破坏和溶血的疾病中:
(1)先天性溶血性贫血;
(2)获得性溶血性贫血。
2。发病机制:
大量红细胞被破坏时,产生过量的间接胆红素,远远超过肝细胞摄入、结合和排泄的极限。同时,溶血性贫血引起的缺氧和红细胞破坏释放的有毒物质可削弱肝细胞的胆红素代谢功能,使间接胆红素残留在血液中,发生黄疸。
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### 新生儿黄疸溶血要如何诊断
溶血性黄疸的诊断主要依靠以下实验室检查:
1。粪胆汁和尿胆汁含量增加;
2。血清胆红素升高在范登堡试验中呈间接反应;
3。血液中网织红细胞增多;
4。血清铁含量增加;
5。骨髓红系统增生旺盛。
### 新生儿黄疸溶血的饮食注意事项
1。饮食主要起到调节情绪,降低肝脏代谢负荷的作用。
2。高糖食物可以减轻肝脏的代谢负担,所以要用高糖食物来补充。
3。但甜食过多容易养脾、助湿、生痰,出现厌食、恶心、呕吐等症状,明显影响恢复。因此,应选用新鲜、优质、富含蛋白质、清淡、健脾的食物,以促进疗效。
4。同时要摄入一定量的粗纤维,促进胃肠蠕动,保持消化道通畅。
5。新生儿溶血性黄疸饮食宜寒、硬、辣。你可以吃高糖和易消化蛋白质的混合物。
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