早产儿,出生体重大多在2500g以下,头围在33cm以下。少数体重超过2500g,器官功能和适应能力比足月儿差的早产儿,仍应给予特殊照顾。
还有,出生体重在2500g以下的统称为低出生体重儿,出生体重在1500g以下的称为极低出生体重儿,包括早产儿和小于胎龄儿。
### 早产儿发育商标准
发育商(DQ)常被用来代替智商作为判断早产儿发育的标准。
发育商(DQ)是通过将成熟月份除以校正月份获得的。通常DQ86是正常的,76~85是边缘的,75说明有明显的发育落后。
早产儿暂时性发育落后也是可以接受的,DQ不低于85属于正常范围。
### 早产儿的表现
1。外观:早产儿出生越多,皮肤越薄、越嫩,组织含水量越多,有凹状压痕,颜色红,皮下脂肪少,肌肉少,指甲短。同时,躯干上的胎毛越长,头上的毛越少越短,头越大,囟门越宽,耳壳和颅骨柔软,胸部柔软,乳晕呈点状。腹胀,阴囊发育不良。男性早产儿的睾丸常位于腹股沟外侧,在发育过程中逐渐下降至阴囊内。越是早产的女性,她的小阴唇越是分开和突出。脚底很少有皱纹。
2。体温调节:困难且不稳定,产热效果有限,肌肉少,张力低。改变姿势来减少热量流失的面积是不可能的。另一方面,由于汗腺不成熟,出汗不足,也容易出现高热。
3。抵抗力弱:对各种感染的抵抗力极弱,即使是轻微的感染也可能导致败血症等严重后果。
4。早产儿的呼吸:快而浅,并常出现不规则的间歇呼吸或呼吸暂停。哭声很小,经常是青一块紫一块的。
5。早产儿的吸吮和吞咽能力较弱,贲门括约肌松弛,容易引起呛咳、呕吐、腹泻和腹胀。
6。出血:当外伤、缺氧、感染、凝血功能受损时,往往易出血,且较重。大脑中的血管特别容易受伤和出血。有时也会发生原因不明的肺出血。
7。黄疸:早产儿胆红素结合和排泄不良,生理性黄疸较足月儿持续时间更长、更重。
8。凝血机制:由于早产儿肝脏发育不成熟,肝功能不全,凝血酶原ⅴ因子、ⅶ因子、ⅹ因子低于足月儿,所以凝血机制不完善,容易出血。
9。营养:铁和维生素A、D的储存减少,容易得这种营养缺乏症。
10。血糖功能:肝糖原转化为血糖的功能降低,所以容易血糖过低,饿的时候出现休克。合成蛋白功能不好,血浆蛋白低可形成水肿。
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