先天性脑积水婴儿出生时,通过产道时头部受到挤压。所以,出生时囟门并不大。但通常出生后几天,前囟会逐渐变大。最常见的是梗阻性脑积水,头型增大,头围比正常儿童大2-3倍,前囟门闭合困难,发育不良,智力低下,头颅CT,侧脑室、第三脑室增大等。,所以要及时请神经外科医生做手术。
### 囟门大的原因:先天性佝偻病
先天性佝偻病不仅前囟门大,后囟门也大。中间的一条骨缝(矢状缝)也很宽,连接前后囟门。
囟门大小和智商没有绝对的关系。婴儿出生时,囟门的对径约为1.5-2.0cm,出生后的头几个月,囟门会随着头围的增大而扩大,一般6个月后随着额骨和顶骨的逐渐骨化而缩小,18个月左右闭合。后囟门是由顶骨和枕骨形成的三角形间隙,位于枕部,通常在婴儿出生后6~8周左右闭合。
但是如果孩子的前囟门过早闭合,就有可能颅腔的空无法扩大,导致脑发育不良。从这个角度来说,前囟门与智力水平有关。
一般孩子的前囟门在一岁到一岁半是闭合的。如果孩子在一岁前没有关闭前囟门,那么也不用担心。
### 宝宝囟门大好不好
对于囟门较大的婴儿,应测量其头围(一般出生时头围约为32~34cm,6个月时为42cm,1岁时为46cm,2岁时为48cm)。
如果头围发育正常,不会影响智力的发育,家长不用担心。
如果头围太小,囟门很可能是大脑发育不全或发育缓慢造成的,有可能是小头畸形或大脑发育不全。
所以婴儿的囟门好不好取决于他的头围大小。
定期带宝宝去健康体检。同时要预防缺钙,适量补充维生素D,多晒太阳。
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