足月婴儿出生后2-3天出现黄疸,4-5天达到高峰,5-7天消退,最迟不超过两周;
早产儿黄疸多发生在出生后3-5天,5-7天达到高峰,7-9天消退,最长延迟3-4周。
黄疸出现过早、过重、消退较晚、消退或加重应考虑病理性黄疸。生理性黄疸期间不需要特别护理,孩子也没有其他不适症状,家长不用担心,只要仔细观察黄疸的转归即可。
### 新生儿生理性黄疸正常值
生理性黄疸足月新生儿血清胆红素正常值小于220.6mol/L(12.9mg/dl);
早产儿比足月儿重,生理性黄疸峰值可达17L~205μmol/L(10~12mg/D1),但不超过255mol/L(15mg/dL)。肝功能正常。
白喝
水父母可以每天早晚给宝宝喂白开水,让宝宝边排尿边排出黄疸。如果宝宝在喝配方奶,应该在两餐之间补充水分。
喝葡萄糖
当家长发现新生儿黄疸指数很高时,可以给宝宝喝点葡萄糖水,在水中加入葡萄糖喂给宝宝。
日光浴
每天早上10点左右,阳光不是很强烈的时候,可以给宝宝晒晒太阳。你应该尽量让孩子的皮肤得到尽可能多的阳光,但你应该保护宝宝的眼睛免受阳光的伤害。此外,还要注意给宝宝保暖,不要因日晒而感冒。
停止母乳喂养
如果以上方法都不起作用,可以尝试停止母乳喂养2-3天。因为黄疸高的原因可能是母乳,你停止母乳喂养后黄疸指数会下降。黄疸较轻时,可以继续吃母乳。黄疸严重时,应停止母乳,改用其他配方奶。等宝宝黄疸没了,就可以继续母乳喂养了。
判断黄疸程度
家长可以在自然光下观察新生儿皮肤发黄的程度。如果只是脸部发黄,那就是轻度黄疸;躯干皮肤发黄,为中度黄疸;如果四肢、手脚、心脏也发黄,就是重度黄疸。
观察粪便颜色
如果大便呈粘土色,应考虑病理性黄疸,多为先天性胆道畸形所致。如果黄疸较重,伴有症状或大便颜色异常,应及时去医院就诊,以免延误治疗。
让大便尽快排出
由于大便中含有大量胆红素,如果大便不清洁,胆红素会通过新生儿特殊的肠肝循环重新吸收到血液中,加重黄疸。
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