新生儿黄疸常用的检查方法有哪些？

新生儿黄疸常用的检查方法有哪些？ 胆红素检测

胆红素检测是诊断新生儿黄疸的重要指标。血清胆红素浓度(TSB)可以通过静脉血或微量血来测量。经皮胆红素测定仪是一种无创检测方法，操作简便。透皮胆红素(TcB) 与微量血胆红素有很好的相关性。由于该方法受被测部位皮肤厚度和颜色的影响，可能会误导黄疸，可作为筛查方法。一旦达到一定的限值，就需要检测血清血胆红素。

### 其他辅助检查

(1)红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞:

常规检查对新生儿黄疸是必要的，有助于筛查新生儿溶血病。当发生溶血性疾病时，红细胞计数和血红蛋白减少，网织红细胞增加。

(2)血型:

包括父亲、母亲和新生儿的血型(ABO和Rh系统)非常重要，尤其是在怀疑新生儿有溶血性疾病时。如有必要，需要进一步的血清特异性抗体检查来帮助诊断该病。

(3)红细胞脆性试验:

如果怀疑黄疸是溶血引起的，但排除了血型不相容的溶血性疾病，可以做这个检查。如脆性增加、遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血等。应该考虑。如果脆性降低，可见于血红蛋白病如地中海贫血。

(4)高铁血红蛋白还原率:

OK>:75%，G-6PD缺乏值较低，需进一步测定G-6PD活性才能确诊。

(5)血、尿、脑脊液培养、血清特异性抗体、C反应蛋白、血沉检查:

如果怀疑是感染引起的黄疸，要做血、尿、脑脊液培养，血清特异性抗体，C反应蛋白，血沉。常规白细胞计数增加或减少，有毒颗粒和细胞核向左移动。

(6)肝功能检查:

测定血清总胆红素和结合胆红素。谷氨酸转氨酶是反映肝细胞损伤的敏感方法。肝脏发生胆道梗阻或炎症时，碱性磷酸酶可升高。

(7)超声波:

腹部b超是一种无创性的诊断技术，尤其适用于新生儿。胆道系统疾病，如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁、胆囊缺如等。，可以显示病变。

(8)听觉和视觉功能的电生理检查:

包括脑干听觉诱发电位(BAEP)可用于评估听觉传导神经通道的功能状态，早期预测胆红素毒性引起的脑损伤，有助于暂时性或亚临床胆红素神经毒性的诊断。