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新生儿肠道畸形有什么症状?
什么是新生儿肠道畸形?
新生儿肛门直肠畸形发生率为0.75‰,占消化道畸形的第一位。男生比较少见,也有一定的家庭关系。往往低位肠梗阻严重影响孩子的生活。
是这个正常胚胎异常发育的结果。胚胎异常发育发生越早,肛门直肠畸形的位置越高。
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新生儿肠道畸形的症状
如果宝宝肠道畸形,很可能会出现排便困难、腹痛等症状,但肠道畸形的孩子发生率相对较低。
如果要诊断是否有肠道畸形,就要及时做肠镜检查。此外,肠道畸形的孩子也容易引起肠梗阻。注意孩子的排便情况,是否有呕吐和胃部不适。
如果有这些症状,要及时治疗和处理。尽量不要让孩子暴饮暴食,以免影响脾胃的消化吸收。
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新生儿肠道畸形怎么办?
1. 取仰卧位,头朝下,放置导管,对皮肤包括腹部、会阴、下肢进行消毒。
2. 未行结肠造口术的新生儿,直肠盲端明显扩张,可通过腹壁穿刺肠腔减压,或经尿道、阴道经瘘管插管直肠减压。
3. 腹腔镜切开直肠和乙状结肠系膜腹膜,超声刀或电刀烧灼切断肠的肠系膜,在肠系膜根部附近结扎,切断直肠上动静脉和乙状结肠动静脉。
提起直肠,靠近直肠壁,向远端分离。当直肠逐渐变细成圆锥形时,尿道或阴道的瘘管就会显露出来。
靠近尿道或阴道壁,切断重复管(缝合结扎、切口缝合器或钛夹)。
5.从中心Trcar引导镜片,直视盆底,分离盆底脂肪组织,暴露盆底两侧耻骨尾骨肌皮腹。
6.用电针刺激找到外括约肌中心,通过肛门外括约肌中心纵向切开皮肤1.5cm。
在刺激肌肉的同时,在腹腔镜下可以清楚地看到盆底肌肉的收缩反应,可以识别肌肉收缩的中心。
7.从会阴肌肉收缩中心向盆底穿刺,在腹腔镜监视下从盆底耻骨尾骨肌两腹肌之间的中心穿过。抽出针芯,用10mmTrocar导入,形成盆底隧道。
8.引导人们抓住钳子穿过隧道,将直肠(结肠)拖出隧道。乙状结肠造口术,由于扩张和蠕动功能障碍,或瘘管远端直肠过短,需要切除瘘管的远端和近端肠管。
可在腹腔镜下游离近端肠管,切除造口,从盆底肌中心拉出近端正常结肠。用6~0可吸收线缝合直肠与会阴皮肤。
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