水痘和手足口病有什么区别
小儿手足口病的发病和水痘相似,皮疹也相似,有时容易混淆。但是,它们之间还是有很多不同之处:
识别点1儿童手足口病由肠道疾病中的柯萨奇病毒16型引起,通常在每年的4-5月发病,6-7月发病率最高,8月开始下降。9月以后少见,所以儿童手足口病发病有季节性;水痘是由水痘病毒引起的急性传染病,主要发生在冬春季,夏季少见。
识别点2儿童手足口病患儿通常是最常见的,其次是3-5岁的儿童;水痘可见于1-6岁的儿童。
辨别点3手足口病患儿皮疹主要出现在口腔黏膜,尤其是口腔黏膜,且多伴有口腔炎或口腔溃疡;水痘的皮疹是向心性的,即躯干的皮疹较多,四肢、头面部较少,手掌、脚底、口腔黏膜的皮疹更少。
识别点4手足口病患儿治愈后不会获得免疫力;但婴幼儿患过一次水痘,痊愈后可获得永久免疫。
辨别点5正在使用激素的宝宝,如果接触到手足口病患儿,不会加重病情;与水痘患儿接触会迅速加重病情。
虽然水痘并不危险,并发症也很少,但是对于正在接受肾上腺皮质激素治疗的宝宝来说是非常危险的,比如哮喘、肾病等。
这些孩子的身体抵抗力本身就低。如果他们感染了水痘,他们可能会有持续40℃以上的高烧。疱疹遍布全身,有大面积融合。疱疹会有血性渗出物,甚至会威胁到他们的生命。所以长期服用激素的宝宝一定要注意避免接触水痘患儿。
一旦与水痘患儿接触,应立即注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白,同时逐步减少原激素的用量。但是,不要突然停用,尤其是原剂量较大,会危及生命。只要使用激素的宝宝感染了水痘,无论病情轻重,都要立即去医院住院治疗。
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