什么是早产儿? 37周之前出生都称为早产儿,由于某种原因提前出生则为早产儿,体重、器官功能和适应能力都比足月儿低,此时需要及时给予早产儿特殊护理。
护理注意事项
1、防止感染:除专门照看孩子的人外,最好不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱出室外。照看孩子时,需换上干净的衣服、洗净双手。
2、精心喂养:住院时,妈妈挤出奶由护士喂,出院后可直接进行哺乳。吃奶量要根据孩子的体重来确定,每千克体重每天需要150-180毫升,2.5千克重的婴儿每天喂350-450毫升就可以了。喂奶的次数每天8-12次或按需哺乳。
3、注意保暖:室内温度24-30℃,被窝的温度30-32℃,房间要经常开窗通风换气。换尿布时动作要快,体重低于2、5千克时,不可洗澡,可用食用油每2-3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。体重达到3千克或以上,每次吃奶100毫升时,正常洗澡即可。
4、保持安静:早产儿的居室要保持安静,在换尿布、喂奶的识货要轻柔、敏捷地进行,禁止吵闹或发出尖锐的物体摩擦声,会惊吓到婴儿。
早产儿并发症的表现:
① 缺铁:由于早产儿铁的储存不足,出生后1个月以后血清铁量急剧下降。发育太快,需要血量增加,但造血功能较差,未能赶上体重增加的速度。
② 早产儿体温调节功能差,体表面积相对地大,皮肤较薄,血管丰富,易于散热,而棕色脂肪的量又少等因素使其易患硬肿症。
③ 临床表现为青紫、呼吸暂停、嗜睡、惊厥、尖叫、肌无力及眼球异常转动等症状。
④ 钙、磷及维生素D的储存较少。吸收脂肪及脂溶性维生素的功能较差。由于生长太快,钙磷的一般供给量往往不能满足需要。
⑤ 约7%的早产儿发生脑室内出血(IVH)或脑室周围白质软化(PVL)。
⑥ 吸入高浓度的氧,可使动脉血氧张力上升到13.3kPa(10mmHg)以上,视网膜血管因此发生痉挛,导致视网膜缺血损伤,引起纤维组织增生而失明。对早产儿必须用氧时,要注意适当的氧浓度和用氧时间。
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