新生儿经常呕吐状

导致新生儿呕吐症状的原因

1。进给不当

约占新生儿呕吐的1/4。喂食次数过多，喂食过多；乳头孔过大或过小，乳头下沉，导致吸入大量生产空气体；乳头放入口中过多，刺激咽部；牛奶过热或过冷，牛奶配方变化，浓度不合适；喂奶后哭闹严重，喂奶后孩子过度过早翻身等。，都容易引起新生儿呕吐。呕吐可轻可重，不是每次奶后。呕吐物为牛奶或牛奶块，不含胆汁。以上情况多发生在第一胎，是母亲喂养经验不足造成的。改进喂养方法可以防止呕吐。

2、药物作用

苦味药物可刺激胃黏膜，引起新生儿呕吐，如一些中药制剂。一些药物，如红霉素、氯霉素、两性霉素B、吐根糖浆、氯化钙等。，可自行引起呕吐，一般停药后自然缓解。当孕妇或哺乳母亲应用洋地黄和吐根碱时，药物可通过胎盘血或乳汁进入新生儿体内，引起新生儿呕吐。

3、吞咽综合征

约占新生儿呕吐的1/6。正常情况下，胎龄四个月时，消化道完全形成，胎儿将羊水吞入胃肠道，对胎儿胃黏膜无明显刺激。在分娩过程中，如果出现延期分娩、难产、宫内窘迫或窒息等情况，胎儿吞食过多的羊水、污染的羊水、产道内的分泌物或血液，可刺激胃黏膜，引起呕吐。呕吐可表现为出生后呕吐，喂养后加重，为非喷射性呕吐。呕吐物是泡沫状粘液，而带血的是棕色液体。出生后1~2天以上，吞入的羊水和产道内容物全部吐出后，呕吐消失。如果没有其他并发症，孩子一般都是正常的，没有发绀和呛咳。轻者无需特殊处理，重者用1%碳酸氢钠洗胃1~2次即可治愈。

4、溢乳

大多数孩子在新生儿时期或多或少都有过溢乳的经历，溢乳并不是真正的呕吐，它并不具有神经和肌肉参与呕吐的一系列兴奋性反射过程。产后不久即可发生溢乳，主要是因为喂奶后有1-2口乳汁反流入口中或吐出，喂奶后改变体位也容易引起溢乳。洒出来的配料主要是白牛奶。如果牛奶在胃里停留很长时间，它可能含有牛奶凝块。溢乳不影响新生儿的生长发育，但随年龄增长逐渐减少，出生后6个月左右消失。一般来说，溢乳的原因是新生儿食管的弹性组织和肌肉组织不发达，不需要特殊治疗。

5、感染

感染引起的呕吐是新生儿内科最常见的情况。感染可来自胃肠道内外，胃肠道感染是最常见的一种。几乎所有的胃肠道感染都会引起新生儿肠炎。呕吐是新生儿肠炎的早期症状，呕吐物是胃内容物，少数含有胆汁。然后出现腹泻，容易合并水电解质紊乱。治疗后，呕吐通常会先消失。引起新生儿胃肠道感染的病原体包括细菌、病毒、真菌等。常见的细菌有大肠杆菌、沙门氏菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌等。轮状病毒是最常见的病毒感染，冠状病毒、星状病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒也可引起。最常见的真菌是银耳，常引起新生儿鹅口疮和真菌性食管炎，直接引起新生儿呕吐。真菌性肠炎可能会导致新生儿腹泻和呕吐。随着抗生素的广泛应用，临床上真菌感染日益增多。

6。吞咽不协调

其实也不属于呕吐。早产儿，或有颅脑和颅神经病变的儿童，是由于咽神经肌肉功能障碍和吞咽不协调引起的，表现为咽部分泌物经常滞留。吞咽时，部分乳汁进入食道，部分流出鼻腔和口腔，部分流入呼吸道，引起新生儿肺炎。几周或几个月后，早产儿逐渐成熟，可以自行恢复。神经系统损伤者的预后取决于神经系统本身的恢复。

7。胃出血

新生儿出血、应激性消化道溃疡、弥散性血管内凝血等引起消化道出血时。，血液对胃粘膜的刺激可引起新生儿呕吐。呕吐往往伴随着原发病的症状和体征，通过选择适当的实验室检查可以做出明确的诊断。