超低体重早产儿救治有什么呢？

出生后立即抽取脐带血进行血气分析，以准确判断胎儿缺氧程度。入院后，患儿应微微倾斜头部，抬高肩部，可保持呼吸道通畅，使血氧饱和度保持在90%左右。

呼吸窘迫综合征

论胎龄

90%的超低出生体重早产儿都患有呼吸暂停，有的甚至可以持续到孕周达到40周。积极治疗原发病，可应用氨茶碱改善呼吸状况。

支气管肺发育不良

治疗的重点是缓解症状，改善肺功能，控制炎症反应，维持适当的氧合，促进肺发育。低水平的氧疗可以用来维持身体的需要。此外，糖皮质激素、利尿剂、支气管扩张剂可用于缓解肺水肿、降低气道阻力等对症治疗，但不建议长期应用。

当患儿出现反复呕吐、腹胀、胃潴留、便血时，应首先考虑喂养不耐受的发生。应改变喂养策略，如低乳糖喂养，从最低剂量0.5ml/次开始逐渐肠内喂养。红霉素可能对恢复喂养不耐受有效。大便排出延迟，可用腹部按摩刺激肛门排便或灌肠。

坏死性小肠结肠炎

超低出生体重早产儿肠道较细，如果喂养不当，很容易发生坏死性小肠结肠炎。但使用吲哚美辛封闭动脉导管，出生后长期应用地塞米松，会增加患病风险。坏死性小肠结肠炎发生后，需要禁食、胃肠减压、静脉营养。根据病因和并发症，手术是必要的。

超低出生体重早产儿颅内出血多为脑室内出血，发生率为50%。因为它的存在和严重程度对神经系统的预后起着决定性的作用，所以预防尤为重要。应积极维持血压、液体、电解质和酸碱平衡的稳定，合理使用呼吸机，减少机械通气并发症，减少不良刺激。

早产儿脑室周围白质软化的发生率为26%~60%。在治疗过程中，维持早产儿正常的脑灌注压尤为重要。此外，应保持血压和血气稳定，防止出现全身性低血压、轻度低氧血症和明显的高碳酸血症或低碳酸血症。

早产儿视网膜病

超低出生体重早产儿易发生视网膜病变。超低出生体重早产儿应进行常规眼底检查。首次检查一般在出生后4~6周，检查频率根据首次检查确定，直至眼底颞侧视网膜完全血管化。常采用早期光凝或冷凝治疗，晚期病变可进行玻璃体视网膜手术，但成功率不高，视功能恢复有限。