早产儿要怎么护理

早产儿要怎么护理,第1张

早产儿护理怎么办?

早产儿护理从五个方面入手

早产儿是一个极其脆弱的群体。医护人员为他们提供良好的医疗护理,对提高早产儿的存活率和未来的生活质量具有重要意义。

1。加强环境管理

适中的环境温度可以维持早产儿的理想体温。一般早产儿的室温应保持在24℃~26℃,相对湿度保持在55%~65%。要根据体重、成熟度、病情采取不同的保暖措施。早产儿的中性温度(指能保持早产儿正常体温、代谢率最低、耗氧量最少的最适宜环境温度)一般在32℃~36℃之间。体重越轻,周围环境应该越接近早产儿的温度。因此,早产儿经常需要在暖箱中保温。如果它们的重量为1001~1500克,箱子温度应该为32℃~34℃。如果重量小于1000克,箱体温度应为34℃~36℃。

减少噪音的刺激:噪音对早产儿正在发育的大脑有很多副作用。它会引起呼吸暂停、心动过缓、心率、呼吸、血压和血氧饱和度的剧烈波动,还会带来长期的后遗症,如听力下降和注意力缺陷多动障碍。国外调查数据显示,NICU的声级为50~90分贝,最高可达120分贝,远远超过美国环保署(EPA)1994年推荐的白天45分贝、晚上35分贝的指标。因此,护理人员应尽量创造安静的环境,如说话轻声细语,尤其是接近早产儿时,最好不要在保温箱内或早产儿床边说话;走路要轻,避免穿花哨的鞋底鞋;将监视器和电话声音设置为最小音量,及时响应监视器的报警;不要猛摔保育箱的门,避免敲打保育箱。

减少光线的刺激:光线对早产儿的大脑发育影响很大。光刺激可增加早产儿视网膜病变的发生率,减缓其生长发育。持续光照可导致早产儿昼夜节律改变和睡眠剥夺。然而,大多数新生儿病房使用连续和高强度的荧光照明。因此,必须采取措施减少光线对早产儿的刺激,如拉上窗帘避免阳光照射,减少室内光线,在暖箱上使用遮光罩,营造类似子宫内的黑暗环境。24小时内至少要保证1小时的昏暗灯光,保证宝宝的睡眠。

减少疼痛的刺激:痛对新生儿,尤其是接受大量致痛性操作的早产儿和危重儿,可造成一系列的近期和远期不良影响,应引起临床重视,并给予相应的干预措施,包括:护理时尽量减少操作;在执行侵入性治疗如打针、抽血或吸痰的操作时,应给予肢体支持(一手握住婴儿的双膝将双腿靠近躯体,另一手掌轻压上肢使其靠近前胸)使其形成屈曲体位;尽量减少对肢体的捆绑;在去除胶布、电极等粘贴物时应使用去除剂以减轻不适感;抚触、非营养性吸吮(安慰奶嘴)也能减轻疼痛感;必要时使用止痛剂。12

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