新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同源免疫性溶血病。人类的血型系统有40多种,但ABO和Rh血型系统母婴不相容引起的溶血较为常见,MNS、凯尔、达菲、基德等其他血型系统不相容引起的溶血性疾病极为罕见。
新生儿溶血病
新生儿溶血是指母胎不相容引起的新生儿免疫性溶血。导致新生儿溶血的原因有很多。目前人类发现的20种血型系统中,ABO系统是最常见的一种,其次是RH系统。
在怀孕或分娩期间,一些胎儿红细胞可以进入母亲的身体。如果他们的血型不相容,母亲缺乏胎儿红细胞的抗原,母亲就会产生相应的抗体。这种免疫抗体可以通过胎盘进入胎儿体内,引起溶血。
ABO血型系统股份A、B;、AB还有O四种类型,ABO血型不合溶血性疾病主要发生在母亲O型,胎儿是A或者B;类型。RH血型系统有五种抗原(C,C;d;e,e;),有D抗原者称为RH阳性,无D抗原者为RH阴性,RH血型不合溶血性疾病主要见于母亲RH阴性,胎儿RH阳性者。有些母亲虽然是RH阳性,但缺乏E抗原,也会发生RH溶血。
中国汉族人大多数(98~99%)为RH阳性,但RH阴性的不多,因此RH血型不合新生儿溶血病较其他民族少见。
新生儿化脓性脑膜炎
新生儿化脓性脑膜炎是新生儿严重感染之一,与败血症密切相关。这种病死亡率高,后遗症多。产前、产中或产后感染可引起化脓性脑膜炎,如母亲败血症、羊膜早破、胎粪吸入、难产、产后皮肤损伤、脐部感染等。
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