什么是新生儿溶血病?新生儿在什么情况下会发生溶血性疾病?本文带新手爸妈了解一下新生儿溶血病的防治!
新生儿溶血是指由于母婴血型不合而引起的同源免疫性溶血。溶血如果及早诊断和治疗,治愈率高,神经系统后遗症少。如不及时诊治,可能出现严重并发症,核黄疸会留下精神发育迟滞、听力障碍、惊厥等神经系统后遗症。因此,早期诊断和治疗是关键。
新生儿溶血病的知识和治疗
新生儿溶血是指由于母婴血型不合而引起的同源免疫性溶血。
什么情况下会发生溶血?
对于常见的ABO血型不合:第一种情况是:母体O型,胎儿A或B型;第二种情况是:母亲A型或B型,胎儿B型、AB型或A、AB型,其中前者较为常见,后者少见。对于Rh血型系统:母体Rh阴性,胎儿Rh阳性时会发生溶血。
第一胎可见ABO血型不合,临床溶血症状较轻,部分较重。Rh血型不合在国内比较少见,第一胎不上来,临床症状比较严重。
因此,早期诊断和治疗是关键。
新生儿溶血病症状和体征:
1。ABO血型不合在出生后第二天比黄疸更常见,4-5天达到高峰,有中度和少数重度病例。Rh血型不合24小时以上出现黄疸,2-3天达到高峰,多为重度黄疸。
2,伴有不同程度的贫血。
3。呼吸急促,心跳加快,肝脾肿大。
4。黄疸严重者可出现拒食、反应差、尖叫、角弓紧张、抽搐等核黄疸症状。
新生儿溶血病诊断依据:
1。如果母亲有流产、死胎、输血史,或者兄弟姐妹有新生儿溶血病,则母亲和婴儿的血型不相容,特别是如果母亲是o型血
2。新生儿先天性水肿,面色苍白,出生后数小时至36小时内出现黄疸,进行性加重,呼吸急促,心跳加快,肝脾肿大。
3。重度黄疸时,可出现嗜睡、尖叫、反应差、角弓紧张、惊厥等核黄疸症状。
4。异常血象。
5。胆红素升高。
6。如果母婴血型不合,可用抗人球蛋白试验阳性或三项试验(改良直接法、抗体释放法、游离抗体试验)作出诊断。
新生儿溶血病的治疗原则:
1。严重贫血和心力衰竭的防治。
2。降低间接胆红素,预防核黄疸。
3。保证正常的营养供应。
4。控制感染,避免使用磺胺类药物、氯霉素和新霉素。
5。严重贫血的病人可以输血。
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