就算一把剪刀被开水烫过,也是“消过毒”的。剪断脐带后,脐部不消毒。最近,妇保院收治了一个在家里出生的破伤风婴儿。
宝宝被送到医院时,全身肌肉痉挛,像一块僵硬的木板,牙齿紧咬,面部疼痛,很少哭闹和活动,皮肤发黄,肚脐红肿,渗血。
宝宝的父母是青海人,为了省钱在自己家里生。宝宝第八天开始发烧,体温高达40.5℃。她拒绝吃奶,四肢抽搐。接诊专家当即诊断为“新生儿破伤风”。
新生儿破伤风是由破伤风杆菌经肚脐侵入引起的急性重症感染,常于出生后7天左右发病。
临床上表现为整个骨骼肌强直性痉挛、紧握,故有“脐风”、“七日风”、“锁口风”之称。主要原因是分娩婴儿时,用未消毒的剪刀和细绳剪断脐带,结扎或包裹脐端时消毒不严,使破伤风侵入脐区。
新办法实施前,新生儿破伤风发病率和死亡率极高。目前,许多地区已经消除了新生儿破伤风,但在少数农村地区、边远地区和山区,由于家庭分娩和旧的分娩方法,新生儿破伤风仍有发生。
新生儿感染破伤风,稍有声音和触觉刺激就会抽搐。所以医护人员会单独对宝宝进行监护,避光避声,尽可能温和缓慢地对宝宝进行治疗和护理。
在儿科医护人员的努力下,目前幼儿已脱离生命危险,生命体征平稳。预计他将于近期出院。2006年,区妇保所收治了一名用竹片剪断脐带后感染破伤风的新生儿。经过18天的抢救,脱离了生命危险。
专家警告,婴儿一旦感染这种疾病,很难治疗。这个大病在于预防。应大力推广住院分娩或新的分娩方式。分娩时应严格执行无菌操作技术,脐带应消毒包扎。如遇紧急分娩或来不及消毒分娩,也应尽快将患儿送往医院注射破伤风抗毒素,防止新生儿破伤风的发生。
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