湿肺病是一种轻度自限性呼吸系统疾病,也可称为新生儿暂时性呼吸困难。主要是肺液增多,肺内淋巴引流不畅,导致肺液吸收受阻所致。一般来说,正常胎儿出生前,肺泡内的液体含量约为30毫升∕公斤体重。婴儿出生时,约有1∕2~1~3的液体会被挤出肺部,其余的则通过淋巴管和静脉,被肺泡间质吸收。它通常在出生后几分钟或几小时内完成。子宫窘迫时吸入羊水,伴有毛细血管通透性增加,或剖宫产未受产道挤压,或子宫后期液体增多等。,肺的运行不正常导致肺湿。
1。此病多见于剖宫产后的足月儿,也可见于窒息新生儿。
2。这个婴儿出生时呼吸正常。2~5小时出现气短,轻症者口唇微青,一般反应良好。在严重的情况下,呼吸频率可增加到100倍∕分钟,并伴有发绀和呻吟。肺部呼吸音低或吱吱响。无论轻重,1天左右好转,老人4-5天左右症状消失。
3。胸片检查:一般肺门周围可见明显血管影,椎板或胸膜内有积液,双肺可见肺气肿,24小时左右双肺清亮。
4。血气分析大多在正常范围。
此病的治疗和护理分为以下几点:
1。注意保暖,重症患者暂时禁奶,并给予胃肠外补液。
2。氧疗:氧气浓度为30%~40%。可以用口罩或者鼻管给氧。如果不缓解,可以酌情使用持续正压给氧。
3。危重患儿应做血气监测,必要时纠正酸中毒。用碳酸氢钠稀释后,应静脉注射。
4。加强护理和营养。每日热量供应至少应为209kj·∕·kg体重,液体总量应为60~80l·∕·kg体重。当没有感染时,可能不需要抗生素。
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