28岁的阿玲最近一直在发烧。一开始她自己在药店买了一些感冒药,吃了之后就好了。但是过了几天,感冒发烧又回来了。一个多月来,阿玲反复感冒发烧,但感冒药效果越来越不明显。但生病三天后,阿玲的身体每况愈下,连正常的工作都感觉有点困难。
无奈之下,阿玲来到医院治疗。这个诊断让阿林大吃一惊。阿玲患有先天性心脏病。这种反复感冒其实是心脏病引起的。阿玲感到非常惊讶。她从小就上了高等学校,工作了。她做过无数次体检,但一次也没查出。
咨询记录:
医生:你感冒发烧多长时间了?
凌:已经一个多月了。每次吃药都好不了几天,然后感冒发烧。我从小身体就不好,经常感冒。
医生用听诊器仔细听了阿玲的心肺,发现她心脏有杂音,不仔细听是发现不了的。为了进一步诊断,医生给阿玲做了心脏彩超。从检查结果看,阿玲患有先天性心脏病,心脏有房间隔缺损。
凌:我有先天性心脏病?这怎么可能呢?我28岁了!
医生:除了身体不好,从小到大有没有其他异常症状,比如长得慢,个头小?
凌:我真的是慢慢长大的,一直比同学矮。奇怪的是,我只有1.5米,我姐却比我高10厘米。这也是先天性心脏病导致的吗?
医生:是的。先天性心脏病的一些症状是隐蔽的,专科医生很难检查出线索。你很幸运,没有患上心力衰竭。如果不是这次意外发现这个病,到了心力衰竭的阶段,就已经错过了手术治疗的最佳时机。
之后,阿玲进行了微创封堵术,半小时后封堵了左心房与右心房之间的缺损,一周后出院。医生说像阿玲这种先天性心脏病,还没发展到心力衰竭的阶段,是可以治愈的,不会留下后遗症,也不会影响以后的婚姻和孩子。
专家提醒:
产前诊断查不出先天性心脏病
我国每年新发先天性心脏病15万例。吴指出,许多胎儿在妊娠期间死亡的病例都是由先天性心脏病引起的。遗憾的是,先天性心脏病很难通过产前诊断筛选出来,只能在胎儿出生后才能确诊。
先天性心脏病是儿童最常见的心血管疾病。主要是在胎儿发育的前3个月,由于某些原因导致胎儿心血管发育停滞或异常所致。公认的原因有孕妇感染风疹、流感等病毒,孕妇服用激素或其他危害胎儿的药物,其腹部或盆腔受到X射线、超声波、放射性核素等照射。、或孕妇患有严重的营养缺乏和缺氧。
莫名其妙体质差的孩子应该筛查先天性心脏病
大多数先天性心脏病在3岁前就可以确诊。这些宝宝会有明显的心脏病症状,容易出现气短、呼吸困难。但有些轻症患儿没有特定症状,长大后才能确诊。我见过一个先天性心脏病患者,50多岁了才确诊。此时,他已经严重心力衰竭,错过了手术和最佳治疗时机。
吴说,常见但难以发现的先天性心脏病有三种:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。
儿童期治疗可以完全治愈
患有先天性心脏病的儿童有时不会表现出特定的症状。吴提醒,如果家长发现孩子发育迟缓,体质差,不爱运动,或者容易感冒发烧,但没有其他明确病因,建议做心脏彩超筛查先天性心脏病。如果先天性心脏病发展到心力衰竭的阶段,没有很好的治疗方法。这时候对心脏的伤害是不可逆的。但如果能做到早期发现和治疗,尤其是在儿童时期,这种心脏病是可以完全治愈的,不会影响生长发育。
一般孩子3岁以后就可以做先天性心脏病手术了。根据个体差异,有些甚至可以更早进行。先天性心脏病的外科治疗过去需要开胸手术。现在医生可以把导管插入病人的股动脉,半个小时就可以完全治愈。
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