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新生儿常见问题及处理

妈妈问:宝宝为什么四五天不排便？

边肖答:随着母乳喂养率的增加，孩子2~3天或4~5天不排便，也没有疼痛的表现。排便后还是黄软的，没有硬结，量也不是特别大。这种现象被称为肚皮储蓄。在满月到两个月期间，由于消化能力的提高，孩子可以充分消化吸收母乳。每天产生的食物残渣很少，不足以刺激直肠形成排便，最终导致每2~3天或4~5天排便一次。

肚腩攒是正常的生理现象，不用紧张。其次，要在新生儿后期开始排便，让孩子形成良好的排便习惯。保健触摸中，有一节是按摩腹部，每天可以做2~3次。这样做的结果可以刺激肠道蠕动，有利于排便。应该说对于改善腹存也是有效的。

妈妈问:为什么刚出生的宝宝全身都是黄色的？

边肖答:大多数新生儿在出生后一周内可能会出现皮肤黄染。这是由于胆红素在体内沉积在皮肤表面，医学上称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。如果是生理性黄疸，不需要特殊处理，可以自行消退。病理性黄疸是由疾病引起的，使胆红素代谢异常。发生在新生儿特定时期，使生理性黄疸明显加重，容易与生理性黄疸混淆。

病理性黄疸可由多种原因引起，最常见的是母乳性黄疸。正是由于母亲母乳中β-葡萄糖醛酸酶的含量和活性较高，导致婴儿肠道内胆红素重吸收增加，引起黄疸。如果生理性黄疸高峰后黄疸症状持续加重，停止哺乳48小时，黄疸明显下降，哺乳后黄疸又回升，提示有母乳性黄疸的可能。母乳性黄疸一般不会对婴儿造成严重伤害。母乳喂养可以暂停，代之以配方奶。婴儿黄疸症状改善后，可以恢复母乳喂养。

妈妈问:宝宝为什么总是哭？

边肖答:新生婴儿的所有需求都是通过“哭”来表达的。口渴、饥饿、寒冷、炎热、生病等。这时候妈妈需要从哭声中辨别出宝宝的指令。

有的宝宝明明吃饱喝足，睡得好，却还白哭，挑战妈妈的极限。其实只要消除了病因，解决了宝宝的尿布等实际问题，妈妈不妨让宝宝哭一会儿。通过“哭”，宝宝学会如何向外界传递信息，通过“哭”，宝宝的肺部得到锻炼，从而达到增强肺活量的目的。

妈妈问:宝宝用了纸尿裤怎么才能不尿布疹？

边肖:婴儿的皮肤非常娇嫩。如果长期浸泡在尿中或因尿布不透气而潮湿，臀部常出现小红疹或皮肤变得粗糙，称为“尿布疹”或“红臀”。如果宝宝长期包裹湿尿布或脏尿布，皮肤会受到刺激，形成尿布疹。

让宝宝的小屁股时刻保持干净干爽，就能远离尿布疹。所以家长要勤换尿布或尿不湿。他们每次换尿布，都要用温水给宝宝清洗，用干净的毛巾蘸一下局部的水，在给宝宝换尿布或尿不湿之前，涂上一层护臀霜。如果尿布疹已经破损，可以局部涂一点金霉素软膏，保持局部皮肤通风。另外，可以用新鲜的马齿苋开水清洗小屁屁，或者用艾叶、薄荷开水清洗，可以缓解宝宝的不适。

妈妈问:为什么我宝宝的湿疹刚刚又发作了？我该怎么处理？

边肖答:家长要做好两方面的准备:一是照顾好生病的宝宝，二是控制好自己的情绪，为了让宝宝尽快康复，不要擅自服药。

对于病情严重的宝宝，家长应在专业皮肤科医生的指导下合理用药，不要随意用药否则会适得其反。其实湿疹宝宝洗澡时间不宜过长。最好控制在5分钟以内，水温不要过热。尽量少用或不用可能含有刺激性成分的肥皂或沐浴露。洗完澡后，在宝宝皮肤还没干之前，迅速将宝宝的保湿乳液擦遍全身，局部不要反复擦。另外，过热出汗会加重瘙痒，加重病情，所以不要给宝宝穿太多衣服。