天气渐渐炎热,近期有很多宝妈因为宝宝湿疹问题就医,我院儿童保健门诊王爱华主任专门对宝宝湿疹做了讲解,让我们一起来看看关于宝宝湿疹的那些事……
什么是湿疹?
婴儿湿疹(infantile eczema),在临床上也称婴儿期特应性皮炎,俗称“奶癣”。是由基因及环境等多种内外因素所导致的一种变态反应性皮肤病,多发生在宝宝出生 1~6 个月的时间内。
湿疹的特征:
皮疹的部位通常对称的发生在面颊、两眉、额头及头皮处,少数的可浸润到胸部、背部、颈项以及上臂等地方,形态也呈现出红斑、水疱、丘疹、糜烂、结痂、渗液、脱屑等,可伴有瘙痒、反复发作,持续的时间很长等特征,大多数会在 2 岁以内可以痊愈。该病无传染性。
湿疹的病程:
(1)急性发病者,皮疹一般呈多形性,也就是红斑、水疱、丘疹、糜烂、渗液及结痂可能同时存在,皮疹边缘浸润不清,大多数呈对称性的分布,瘙痒剧烈,最初一般仅仅是一处,接着会迅速的扩散,通过治疗可以痊愈,但很容易复发。
(2)亚急性发病者,界于急性和慢性的中间,皮疹红肿渗出的程度不如急性发作者,浸润肥厚的程度又不如慢性发作者,病程迁延。
(3)慢性发病者,皮疹干燥粗糙,色素也很沉着,也有的呈苔藓样变,并且边缘比较清楚,自己感觉剧烈的骚痒,抓破瘙痒处后可见少许渗液或者出血,病程长短不定,轻重不等,经久不愈。
湿疹的常见诱因:
湿疹的处理:
(1)轻症宝宝可以不用药,适度保湿就能好。中重度湿疹可外用糖皮质激素、中药制剂等,如丁酸氢化可的松软膏(尤卓尔)、糠酸莫米松乳膏(艾洛松)、地奈德乳膏(力言卓)等;严重湿疹也可间歇使用他克莫司等免疫制剂(遵医嘱)。皮肤瘙痒难耐的患儿,推荐使用抗组胺药,如盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等(遵医嘱)。当皮肤破损感染时,需抗感染治疗,细菌感染可外用莫匹罗星软膏(百多邦)、红霉素软膏等;真菌感染可使用派瑞松。
(2)查找诱发的原因,如果是因为食物不耐受,应注意规避过敏的食物,亦可行过敏原筛查进一步明确,若为母乳喂养的患儿,则患儿母亲应规避过敏的食物,必要时可采取全身或者是局部的综合治疗。
(3)不能用肥皂水或者是热水烫洗,还要避免阳光的照晒,避免毛线衣或者是化纤织物和皮肤直接的接触。
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