所谓的新生儿期,指婴儿诞生后至习惯外界的生活止时期,WHO(世界保健机构)以出生后4周止为标准,我国亦沿用此标准。
(1)身高
此生时婴儿身高,通常男婴较女稍长,男女婴平均在49-51厘米左右。出生时的身高,依人种、母亲年龄、生产次数而不同;除此之外,与母亲的体格、骨盘大小、妊娠中的休养及营养状况有密切关系。
(2) 体重
出生时的体重,男婴3.0-3.4千克(平均3.2千克),女婴2.9-3.3千克(平均3.1千克)。与身高相同,体重亦受母亲相当大的影响。
由体重可了解婴儿的发育程度,这是最重要的参考,故出生时体重重的婴儿,大致发育良好,而体重轻的则发育较差。不过,这只是大致的标准,有体重的轻但成熟的婴儿,也有体重重但未成熟的婴儿,不必为婴儿比平均重轻而烦恼不安。
出生后第三天体重会减轻,这是因为胎便及尿的排泄,再加上皮肤及呼气的水分蒸发后,乳汁的吸取量少而引起的现象,通常约减轻出生时10%的体量。慢慢开始吃奶后,体重便增加,约10日体重会恢复出生时的体重,以后,每日增加30-40克,一个月后约有4千克重了。
(3)头盖
新生儿的头大,脸的比例较小,这是特殊的体格。新生儿头围在出生时,男婴平均35.5厘米,女婴平均33.1厘米,比胸围还大。
(4)囟门
囟门分有:在前面的为大囟门,后面的为小囟门。出出时两种都是分开的:小囟门出生后不久便会关闭;大囟门约一年到一年半才关闭。
(5)胸廓
新生儿的胸部与成人不同,呈圆筒状,即前后的幅度与左右的幅度几乎等长。肋骨也与成人不同,几乎呈水平。胸围男婴平均32.8厘米,女婴32.6厘米。
(6)感觉
在触觉上,唇及其周围皮肤及舌头部非常发达,所以手指或乳头碰触,便立刻产生反应。其他皮肤的触觉并不完全,但是,触觉在母亲胎内时已存在了。
①痛觉
出生后,很快便有痛觉的存在,故注射时会号哭。
②温觉
嘴唇四周、舌头等能辨认温度,由不喜欢的东西及过热的牛奶可知。
③视觉
几乎无法分辨明暗,但是,向瞳孔照射光线,又多少有点反应,似乎又能区分些微的光度,一直等到16周后才明显。刚出生时,婴儿是不流泪的。
④听觉
比较上,听觉较发达,有大的声音会惊吓。
⑤味觉
味觉也较为发达,在乳头上涂上糖水,会喜欢吃,但是涂上醋便不吃了。
⑥嗅觉
嗅觉亦极发达。
(7)呼吸
新生儿的呼吸,一分钟约40-50次,为成人的两种倍半。呼吸的形成采腹式呼吸,几乎不用胸部。其特征是哭泣或转动身体,或改变身体位置时,呼吸次数但急速增加。
(8)脉博
新生儿脉博跳动,一分钟130-16次,约为成人(60-70次)两倍半。睡觉时与哭泣时,次数大多不同。婴儿的呼吸数一般都在睡眠时计算。
(9)体温
新生儿的体温在37℃左右,因为体温的调工机能不完全,汗腺也不发达,故易受外界气温的影响,会有很大的起伏。因此,若不明此理,婴儿出生后,将房间弄得太暖或穿太多的衣服,体温度会升高。在测量体温时,此种因素必须考虑在内。
(10)睡眠
新生儿几乎整天处于睡眠状态,若哭的次数太多,可能是某些地方有异常的现象。
(11)皮肤
新生儿的皮肤呈红,全身长的胎毛,因汗腺不发达,不太流汗。在屁股、腰、肩、背部等,有青色斑点(蒙古斑)。
(12)消化器官
婴儿的胃为酒瓶状,大致呈垂直。婴儿在喝过奶后,立刻放下来睡,或稍微振动便会吐奶,主是因为此种胃的关系。胃的容量刚出生时约50毫升,一次给太的奶或水,也会吐出来的。
婴儿的肠约为身体的六倍长,比成人的四倍还要长,因为肠对食物的消化吸收力较成人弱,若不能消化吸收,立即引起下痢。
刚出生的婴儿,由母体承受某种程度的抗体,所以,较不易感染传染病。但是,由病原所引起的结核、百日咳、水痘等,抗体难以移入婴儿体中,要特别留意。
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