问题分析：TI-RADS是对甲状腺结节的超声分类，4B提示恶性可能的，需要进一步穿刺送病理检查，明确其性质，必要时尽早手术治疗，或者直接手术治疗。意见建议：甲状腺结节治疗方法主要以手术治疗为主，只有结