中医中，降糖效果佳的药有哪些？

糖尿病在中医中称为“消渴症”，中医对消渴症的研究已有上千年，虽然现在的降糖药以西药为主，不过在中医中也有不少可以用来治疗消渴症的中药，有降糖或辅助降糖的作用，不过强调一点，对于轻症患者可能服中药降血糖，效果会明显，但对于严重的患者，想停掉西药，单纯依靠中药降糖一般不推荐。

糖友们可以咨询医生对症选择合适的中药来服用。下面为糖友介绍10种降糖中药。

1、葛根

葛根供药用，有解表退热、生津止渴、止泻的功能，并能改善高血压病人的项强、头晕、头痛、耳鸣等症状。有效成分为黄豆甙元、黄甙及葛根素等。

葛根中所含异黄酮具有滋润皮肤、恢复皮肤弹性的作用，还可以减缓骨骼组织细胞的老化，有助于钙质的吸收，减少骨钙丢失，增加骨密度并阻止骨骼的中空，从而远离骨质疏松。

葛根中的活性成分能够预防心脑血管等疾病以及有效缓解更年期综合症，又能延年益寿、增进健康。

葛根中提取的黄酮能增加脑及冠状血管流量，血管阻力降低，具有降血压作用。葛根素可使四氧嘧啶性糖尿病鼠血糖明显下降，降糖作用持久。

2、黄精

黄精味甘、性平，归脾、肺、肾经，质润醇浓，可升可降。具有健脾益气，滋肾填精，润肺养阴的功效。以根茎入药，主治阴虚劳嗽肺燥干咳，脾虚食少，倦怠乏力，口干消渴，肾亏腰膝酸软，阳痿遗精，耳鸣目暗，须发早白，体虚羸瘦，风癞癣疾等症。

黄精含粘液质、淀粉、糖分、蒽醌类化合物、多种氨基酸、维生素等成分。药理研究表明黄精具有抗脂肪肝、降低血糖及降低血压作用，并能降脂，具有防止动脉粥样硬化的作用。

3、黄芪

黄芪有补气固表，托毒排脓，利尿，生肌的功效。用于气虚乏力、久泻脱肛、自汗、水肿、子官脱垂、慢性肾炎蛋白尿、糖尿病、疮口久不愈合。黄芪有增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗应激、降压和较广泛的抗菌作用。黄芪能消除实验性肾炎蛋白尿，增强心肌收缩力，调节血糖含量。

另外，黄芪不仅能扩张冠状动脉，改善心肌供血，提高免疫功能，而且能够延缓细胞衰老的进程。

药理研究表明，黄芪具有加强心肌收缩力、舒张冠状血管、降低血压、保护肝细胞、降低血糖作用。临床常用黄芪配合滋阴药(如生地、玄参、麦冬等)治疗糖尿病。

4、人参

人参味甘、微苦、性温，归脾、肺、心、肾经，具有调气养血、安神益智、生津止咳、滋补强身之功效，被誉为“百草之王”。人参主要含10多种人参皂甙，以及人参快醇、β-榄香烯、糖类、多种氨基酸和维生素等。

药理研究表明，人参对正常狗和四氧嘧啶性糖尿病犬均有降低血糖作用，对四氧嘧啶性糖尿病鼠有明显的降血糖作用。人参总皂苷能明显抑制四氧嘧啶性糖尿病鼠的高血糖且停药后其效尚能维持1～2周。

临床研究表明，人参治疗糖尿病不仅可改善一般症状如乏力、口渴、虚弱等，且能降低血糖及尿糖。适用于轻型、中型糖尿病患者，中医辨证肾虚、气阴虚者疗效更好，阴虚燥热者不宜服用。

5、生地黄、熟地黄

生地黄：甘，寒。归心、肝、肾经。具有清热凉血，养阴，生津的功效。用于热病舌绛烦渴，阴虚内热，骨蒸劳热，内热消渴，吐血，衄血，发斑发疹。

熟地黄：甘，微温。归肝、肾经，能滋阴补血，益精填髓。用于肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，眩晕，耳鸣，须发早白。

药理研究表明，二者具有降血糖作用，并能抑制实验性高血糖，其降糖成分为地黄素。

6、地骨皮

地骨皮为茄科植物枸杞的根皮。根皮含甜菜碱、枸杞酰胺、β-谷甾醇，柳杉酚、蜂蜜酸、亚油酸和桂皮酸等成分。地骨皮有清热，凉血的功效，可治虚劳潮热盗汗，肺热咳喘，吐血，衄血，血淋，消渴，高血压，痈肿，恶疮等症。

药理研究表明，地骨皮具有明显的降血压及降低血糖作用。给家兔灌服地骨皮煎剂，先使血糖短时间升高，然后持久降低。

7、黄连

黄连性寒，味苦，具有清热燥湿、泻火解毒之功能。一般多用于肠胃湿热所致的腹泻、痢疾、呕吐、热盛火炽、烦躁、痈肿疮毒等症。现代研究表明，黄连含有小蘖碱、黄连碱等成分，具有较强的抗菌作用。同时还有扩张血管、降血压、降血糖、利胆、解热、抗炎、强心、利尿、镇痛、镇静、降低眼内压、抗癌等作用。

据临床报道，黄连素治疗糖尿病可使血糖明显降低，黄连水煎剂可降低正常小鼠及四氧嘧啶性糖尿病鼠的血糖。实验表明，黄连素的降糖机制并不影响胰岛素的分泌与释放，也不影响肝细胞胰岛素受体的数目和亲和力，而是通过抑制糖原异生及促进糖酵解而产生降糖作用。

8、玄参

味甘、苦、咸，性微寒归肺、胃、肾经，具有清热凉血，泻火解毒，滋阴的功效。主治温邪入营，内陷心包，温毒发斑，热病伤阴、舌绛烦渴、津伤便秘、骨蒸劳嗽、目赤、咽痛、瘰疬、白喉、痈肿疮毒。

药理研究表明玄参具有降低血压、降低血糖作用，动物试验表明玄参流浸膏可使正常家兔的血糖下降。

9、枸杞

枸杞味甘、性平，归肝、肾、肺经，质润气和，可升可降。具有养肝明目，润肺生津、补气强精、滋补肝肾、抗衰老、止消渴、暖身体、抗肿瘤的功效。枸杞子含有丰富的胡萝卜素、维生素A、B1、B2、C和钙、铁等眼睛保健的必需营养，故擅长明目，所以俗称“明眼子”。

枸杞具有降低血压，血脂和血糖的作用，能防止动脉结业证样硬化，保护肝脏，抑制脂肪肝，促进肝细胞再生。

10、桑白皮

桑白皮味甘、辛，性寒，归肺、脾经。具有止咳平喘、利水消肿的功效。主治肺热喘痰、水饮停肺、胀满喘急、水肿、脚气、小便不利。

研究表明桑白皮降糖作用明显，对血液粘度高，高血压，脑血栓等心脑血管疾病很好的辅助治疗作用。

津力达颗粒组方为人参、黄精、苍术（麸炒）、苦参、 麦冬、地黄、制何首乌、山茱萸、茯苓、佩兰、黄连、知母、淫羊藿（炙）、丹参、葛根、荔枝核、地骨皮，方中人参益气生津、补脾益肺，黄精健脾润肺益肾，益气养阴，共为君药。以地黄、麦冬、地骨皮、知母滋阴清热，葛根生津止渴，山茱萸补肾填精，培补先天之阴；苍术健脾燥湿，苦参、黄连清热燥湿，防止湿邪碍脾，热盛伤阴，合为臣药。佐以荔枝核理气散结，丹参活血化瘀，淫羊藿温补肾阳。全方益气养阴，健脾运津。用于因素体阴虚，肺胃燥热，耗气伤阴所致的口渴多饮、消谷易饥、尿多、形体渐瘦、倦怠乏力、自汗盗汗、五心烦热、便秘。

现代药理学研究证实，津力达颗粒品具有降低血糖，改善胰岛素抵抗作用，可促进2型糖尿病患者以及葡萄糖调节受损患者空腹和餐后胰岛素的释放，增高胰岛B细胞功能指数，降低胰岛素抵抗指数，同时可降低2型糖尿病患者 肿瘤坏死因子-α、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白。津力达颗粒具有降血脂作用，可降低甘油三酯，并减轻肝组织脂肪变性程度。津力达颗粒具有保护糖尿病海马组织作用，可减轻海马神经元超微结构损伤，改善学习记忆功能。津力达颗粒具有保护肝脏作用，可降低血清转氨酶水平。津力达颗粒具有保护糖尿病肾病损伤作用，可降低糖尿病患者的肾质量/体质量、血糖和24小时尿蛋白。尚可用于糖尿病肾病的辅助治疗。

渴络欣胶囊组方为黄芪、女贞子、水蛭、大黄、太子参、枸杞，方中黄芪益气固表 、敛汗固脱 、托疮生肌、利水消肿，太子参补益脾肺 ，益气生津，二者相伍益 气养阴，共为君药。女贞子补肝肾阴，乌须明目，枸杞子滋补肝肾，益精明目。二者为伍，功擅滋养肝肾，共为臣药。大黄攻积滞，清湿热，泻火、凉血、祛瘀，水蛭破血通经，逐瘀消症。全方益气养阴，活血化瘀。用于气阴两虚兼夹血瘀证，症见咽干口燥、倦怠乏力，多食易饥，气短懒言，五心烦热，肢体疼痛，尿混或浑浊。

现代药理学研究证实，渴络欣胶囊具有降血糖作用，能降低糖尿病所致的高血糖，减少尿微量白蛋白排泄率，降低血尿素氮、肌酐，减轻糖尿病肾脏的高滤过、高灌注状态 ，抑制肾损 害进程，保护肾功能。渴络欣胶囊具有改善脂代谢作用，可以降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，提高高密度脂蛋白水平，减少肾小球内皮细胞损害，间接起到保护肾功能的作 用。渴络欣胶囊能调节肾素-前列环素系统的动态平衡，改善肾脏微循环，降低肾小球内压力，改善肾小球滤过功能，并能够降低全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积指数，促进肾组织血液循环。适用于糖尿病肾病的辅助治疗。

金水宝胶囊主要成分为发酵虫草菌粉(Cs-4)，具有补肾保肺，止咳平喘，秘精益气之功效，用于肺肾两虚，精气不足所致的咳嗽无力，久咳不已，自汗，盗汗；慢性支气管炎见上述证候者；久病肺肾两虚，精气不足所致的久咳，虚喘，气短，盗汗，神疲乏力，腰膝酸软，痰少或痰白而黏，舌淡嫩，苔白，脉弱；喘息型支气管炎见上述证候者；肺肾两虚、精气不足所致的腰膝酸软，头晕目眩，胸闷，气短，乏力，神疲，甚或肢体浮肿，夜尿频数，胁肋胀痛，胸脘满闷，慢性肾功能不全、高脂血症、肝硬化见上述证候者。尚有用于治疗慢性乙型病毒性肝炎、溃疡性结肠炎的报道。

现代药理学研究证实，金水宝胶囊具有抗氧化作用，可提高老年虚症患者红细胞超氧化物歧化酶活性，降低血浆丙二醛含量，促进自由基累积造成DNA损伤的修复能力。金水宝胶囊具有调节代谢作用，可降低肾病综合征患者的甘油三酯、总胆固醇、尿蛋白，增加血浆白蛋白含量，降低冠心病患者的胆固醇、β-脂蛋白。金水宝胶囊具有改善肺功能作用，可改善哮喘患者临床症状评分及肺功能。可降低肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病所致的气道高反应性，减轻气道上皮细胞变性坏死及炎性细胞浸润程度，降低动脉血二氧化碳分压，升高动脉氧分压，降低肺组织炎性介质和炎性因子水平。金水宝胶囊具有肾脏保护作用，可降低糖尿病患者尿总蛋白、血清脂蛋白Lp(a)、血肌酐，降低早期糖尿病肾病患者C反应蛋白、24 小时尿微量白蛋白及尿蛋白的排泄率。适用于糖尿病肾病的辅助治疗。

中医认为，2型糖尿病属“消渴”范畴，患者常表现为：“三多一少”症状，如口渴多饮，消谷易饥，尿多，形体渐瘦，倦怠乏力，自汗盗汗，五心烦热，便秘等。中成药治疗糖尿病，不是简单的降糖，而是从整体出发，多靶点调节，不仅有效改善临床症状，而且还能多机制保护心脑肾。参芪降糖颗粒、津力达颗粒具有较好的代表性。

参芪降糖颗粒，由人参皂苷、黄芪、山药、五味子、覆盆子、麦冬、枸杞子、地黄、茯苓、泽泻、天花粉组成，具有益气养阴、滋脾补肾、清热化湿的功效。适用于糖尿病前期、轻中度2型糖尿病（HbA1c 9%）、糖尿病并发症。

方中人参补气、补脾益肺；黄芪补气、利水消肿；山药补脾益肾；五味子益气生精、补肾宁心、收敛固涩；覆盆子益肾、养肝明目；麦冬养阴生津、润肺清心；枸杞子滋补肝肾、益精明目；地黄清热凉血、养阴生津；茯苓健脾渗湿；泽泻利水渗湿；天花粉清热泻火、生津止渴。诸药合用，对于改善消渴症状作用显著。

现代药理研究表明，参芪降糖颗粒可有效改善气血失调，增加组织对胰岛素的敏感性，修复、改善受损的胰岛细胞，促进胰岛素分泌，从而发挥降糖作用。还能提高胰岛素、糖等物质运输的能力，对肾脏具有保护作用。还能抑制细胞凋亡，明显提高抗氧化物的水平，清除有害氧化代谢产物，抑制高糖环境下细胞的氧化应激，从而发挥抗糖尿病周围神经病变的作用。

在以二甲双胍为对照的临床实验中，经参芪降糖颗粒治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白低于二甲双胍，高密度脂蛋白胆固醇水平高于二甲双胍，而总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A和载脂蛋白B水平均低于二甲双胍，总有效率高于二甲双胍。提示参芪降糖颗粒疗效良好，且可改善患者的糖脂代谢，对心血管有一定的保护作用。

临床研究发现2型糖尿病患者，通常存在血液流变学异常，使得血流阻力增大、血液循环不畅以及全血黏度上升、炎性反应等，使心、脑、肾等器官受到严重影响。研究显示，参芪降糖颗粒可降低糖尿病患者的全血黏度，有效改善血液流变学、糖脂代谢、血管内皮功能、减轻炎性反应。具有“整体调节”和“受体调节”的双重机制。

津力达颗粒，组方配伍精妙，由人参、黄精、苍术(炒)、苦参、麦冬、地黄、制何首乌、山茱萸、茯苓、佩兰、黄连、知母、淫羊藿(炙)、丹参、粉葛、荔枝核、地骨皮17味中药组成。具有益气养阴，健脾运津的功效。用于2型糖尿病气阴两虚证，症见：口渴多饮，消谷易饥，尿多，形体渐瘦，倦怠乏力，自汗盗汗，五心烦热，便秘等。

人参益气健脾，脾旺则津液运化得力，为君药；黄连、苍术、苦参滋阴清热，黄精补脾益气共为臣药，以助人参健脾运化之力；更佐以芳香化湿、养阴化瘀之佩兰、茯苓、麦冬、知母、丹参养阴畅脉；葛根、荔枝核引药上行，畅达脾气为使药；同时配伍淫羊藿、何首乌、山茱萸补肝肾之阴，固护下焦。全方具有益脾气、养脾阴、畅脾气、温脾阳、泄脾热、通脉络的配伍特点，诸药协同作用共同发挥脉络通、脾津运、津自生、力自达的功效。

津力达颗粒，是在中医络病理论指导下研制的治疗糖尿病的中药复方制剂，全方以“运脾”为主，兼顾他脏，能够有效改善糖尿病临床症状，延缓糖尿病及其并发症进展。现代药理研究表明，主要机制有降糖调脂、抗炎、抗氧化应激、调节脂肪因子、调控自噬、改善胰岛微循环等方面，具有中药“多机制、多靶点、多角度”的治疗特色。

津力达颗粒，可用于糖尿病前期，抑制糖尿病的出现；用于糖尿病心血管疾病，可改善糖尿病心肌细胞氧化应激反应，减轻心肌细胞损伤，联合曲美他嗪等效果更显著；联合甲钴胺、依帕司他等治疗糖尿病周围神经病变，可明显改善患者神经症状体征，增加神经传导速度；用于糖尿病肾病，能保护糖尿病肾病患者的肾功能、减少尿蛋白。

总之，中医药治疗糖尿病作用机制复杂，不是单纯控制血糖，而是从整体上调节脏腑综合治疗。临床试验证实参芪降糖颗粒、津力达颗粒具有多靶点效应，可有效降糖、降脂、保护心脑肾等，改善2型糖尿病患者的症状，抑制并发症的出现。

---