一、地方性甲状腺功能减退症可分为3型：神经型、黏液性水肿型、混合型。大多数患儿表现为混合型。
1、神经型：智力呈中度及重度减退，甲状腺轻度肿大，身高可正常，表情淡漠，聋哑，多有精神缺陷，眼多斜视，痉挛或瘫痪，膝关节屈曲，膝反射亢进，可出现病理反射，甲状腺功能正常或轻度低下。
2、黏液性水肿型：轻度智力低下，有的能说话，侏儒状态明显，生长发育和性发育落后，有甲状腺肿大和严重的甲状腺功能低下表现，有典型的面容，便秘及黏液性水肿较突出，某些病人呈家族性发病。
3、混合型：其临床表现两者均有。两种类型地方性甲状腺功能减退症的临床表现的比较见表1。
二、甲状腺肿根据甲状腺肿中是否有结节，分为以下3型：
1、弥漫型：甲状腺均匀增大，摸不到结节。
2、结节型：在甲状腺上摸到一个或几个结节。
3、混合型：在弥漫肿大的甲状腺上，摸到一个或几个结节。
甲状腺如肿大明显，可压迫气管引起咳嗽和呼吸困难，压迫食管引起咽下困难，压迫喉返神经引起声音嘶哑，胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部、上肢静脉回流受阻，表现为面部青紫、水肿。
三、亚临床患者
1、类甲状腺功能减退症：除了明显的甲状腺功能减退症和地方性甲状腺肿外，还存在着许多亚临床患者。De Quarrain与Wegelin首先用类甲状腺功能减退症来描述亚临床患者。并做如下规定：如有可疑甲状腺功能低下、可疑智力低下或两者均有，只要有其中一项，则考虑为类甲状腺功能减退症。
2、亚临床体格发育落后综合征：主要是身高和体重低于正常儿童，某些生理检查指标如握力、肺活量和血压等也偏低，少数人还有轻度骨骺发育落后，性发育落后一般不明显。
四、地方性甲状腺功能减退症的诊断标准
1、环境因素：出生、居住于低碘地方性甲状腺肿病地区。
2、神经、精神症状：有精神、神经发育不全，主要表现为不同程度的智力障碍、语言障碍和运动神经障碍。
3、典型面容和发育障碍：不同程度的体格和性发育障碍，特殊的典型面容。
五、地方性甲状腺肿的诊断标准居住在地方性低碘甲状腺肿病的流行区，有甲状腺肿大的临床表现及相关的压迫症状，排除甲状腺肿大的其他甲状腺疾病，实验室检查表现为尿碘偏低，血浆中TSH可有不同程度增高，血浆中T4、T3浓度多属于正常，但严重患者T4低于正常，T3稍高，甲状腺扫描也可见弥漫型或结节性甲状腺肿大。
普通缺碘最明显的症状就是甲状腺肿大，发育慢，智力出现缺陷。如果情况严重可以服用碘剂来进行补救。一般情况下，进行食补就可以了。可以吃碘盐，一些紫菜，海带，海鱼等海味食品。
我生长的地方是碘缺乏区，记得小的时候学校是每年都组织学生免费体检的，检查出很多孩子都有大脖子病，也就是甲状腺肿大，医生就建议家长让吃加碘盐，我自己也被检查出了缺碘，感觉吃加碘盐吃了很长时间。
儿童缺碘的明显症状有哪些？
儿童时期缺点最明显的症状就是甲状腺肿大，也就是我们常说的大脖子病。缺碘会导致甲状腺激素分泌减少，生理系统出现问题，影响发育，而且还会引发出现一系列的其他症状。比如呆小症，注意力散漫等等症状。因此如果儿童缺碘，一定要引起家长的重视。要及时为孩子补碘，以免造成无法弥补的遗憾。
缺碘吃什么可以补救？
六七十年代的儿童大部分都缺碘，因此国家号召把食盐做成加碘盐，以供缺碘儿童及时补到碘，一些食物，比如海带，紫菜，虾皮儿等海产品，另外菠菜和芹菜的含碘量也是非常高的。有目的的多吃一些含碘量高的食品。能够让缺碘情况可以及时得到补救。
补碘也要适量，避免补碘过量
凡事都讲究一个平衡，缺碘会导致儿童生理系统出现各种问题，引发很多种疾病。但是补碘过量也并不是什么好事，同样会引发身体出现各种问题，严重的有可能引发甲状腺功能的减退，出现甲亢等疾病。因此补碘一定要合理补碘，既不能过多，也不能过少。要在医生的指导之下为孩子补碘，避免补碘过量对孩子的健康造成另外一种危害。
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