老年性白内障的主要症状有视物模糊，视力下降，怕光，对比度下降，暗适应时间稍有延长。白内障膨胀期，有可能出现眼痛、眼红、恶心、呕吐、视力突然严重下降等。早期时没有什么自觉症状，体检时可以看到晶状体周边皮质不均匀的楔形混浊，有的可以从近后囊膜皮质开始混浊，这样容易更早地感受到视力障碍，双眼发展速度可以有先后。老人白内障的症状通常最直接的就是视力的下降。因为白内障是晶体的不透明，就像隔着一层面纱来观察物体，直接导致的就是视力下降。但有些老年人的白内障是从周边部晶体开始，即中央晶体的混浊是最后出现。所以往往是周边已经混浊得很厉害，但中间的晶体仍然较为透明，也就是中心视力往往比较好，即看视力表也能看到0.8-1.0左右。
白内障的早期症状一般不明显，仅为轻度的视物模糊，患者可能误以为是老花眼或眼疲劳所致，极易漏诊。中期以后患者的晶状体混浊逐渐加重，视物模糊的程度也随之加重，并可能出现复斜视、近视、眩光等异常感觉。随病情发展，患者最终可完全失明。
白内障有哪些典型症状？
视物混浊、模糊，总是感到眼前朦胧感、雾蒙蒙感，这是最重要也最明显的症状。
视力下降
晶状体周边的混浊可以不影响视力，而在中央部的混浊，即使范围很小也会严重影响视力。
患者在强光下时，由于瞳孔缩小，进入眼内的光线更少，视力反而不如在弱光下好。
当晶状体严重混浊时，视力可降至仅有光感甚至失明。
对比敏感度下降，视物模糊
在日常生活中，人眼需要分辨边界清晰的物体，也需要分辨边界模糊的物体，后一种分辨能力则称为对比敏感度。部分白内障患者有可能视力下降不明显，但是对比敏感度显著下降，即视功能减退。
屈光改变
核性白内障患者的晶状体屈光能力增强，出现“核性近视”，对于老年人反而出现原有的老视减轻；
发生白内障后，晶状体各部混浊程度不一，对光线的折射能力不同，可导致“晶状体性散光”。
色觉改变
混浊晶状体对蓝光吸收增强，使患眼对这些颜色的敏感度下降；此外，晶状体核颜色的改变也会影响色觉。
其他症状
单眼复视或多视；
视野缺损；
眩光，即对太阳光和灯光等亮光出现不适应，甚至面对强亮光时丧失视力。
