第一、气管炎症。大多数情况下白天不咳嗽，只有在睡觉的时候才出现咳嗽，主要是气管内出现不同程度的炎症所造成的，比如气管内出现细菌，病毒，支原体等多种病菌感染之后，就有可能引发支气管炎，肺炎等多种疾病。身体在处于睡眠状态时，交感神经本身相对会兴奋一些，这样就会导致气道内的腺体大量分泌，从而出现炎性分泌物增加的现象。平躺睡觉的时候会导致气道内的炎性分泌物反流到咽喉部，从而对咽喉部造成刺激，因此会引发咳嗽的问题。
第二、睡眠环境不合理。无论是冬天还是夏天，大多数人在睡觉的时候都有关门关窗的习惯。尤其在秋冬季节因为室内的温度比较高，再加上空气干燥，就会导致室内漂浮一些浑浊的气体，而且会随着空气中的漂浮物一起通过口腔进入到肺部，所以在睡觉的时候会出现咳嗽严重的问题。
第三、上呼吸道感染。如果刚躺在床上半小时左右就出现咳嗽的症状，但是在坐起来之后咳嗽症状会有所缓解。这种情况主要是因为鼻涕倒流刺激咽喉所造成的，也有可能是上呼吸道感染所引起的，包括过敏性鼻炎，急性鼻窦炎，慢性鼻窦炎等。
晚上睡觉咳嗽，白天不咳嗽，第一个多见于过敏性咳嗽，那么一般以干咳为主，晚上多见。建议查下过敏源，那么治疗方面可以加用抗过敏的药物，另外还可以见于心功能不全引起的咳嗽，尤其是左心功能不全，那么表现为肺淤血，晚上睡觉以后回心血量增加，膈肌上抬，肺活量下降，这些都会加重肺淤血，导致晚上咳嗽明显，而白天稍微好转，那么一般建议患者做心电图，心脏彩超检查，那么抗心衰治疗以后咳嗽会好转。以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院进行检查，由专业医师进行判断。请勿自行诊断、治疗。
