角膜炎由结核、梅毒等引起，或沙眼、流行性角结膜炎等病变波及角膜，或物理、化学刺激(外伤、酸和碱等)，或营养障碍使角膜发生软化所致。炎症可发生在角膜浅层或深层(基质层)。
(1)浅层角膜炎：有由流行性角结膜炎引起的浅层点状角膜炎；卡他性结膜炎、沙眼、维生素B12缺乏及泪液分泌不足引起的麻痹性角膜炎；外伤、流行性角结膜炎等引起的丝状角膜炎；由疱疹病毒引起的树枝状角膜炎等。
浅层点状角膜炎常出现刺痛、畏光、流泪，角膜有白色混浊，可能有轻度视力障碍。几个月后，混浊可被完全吸收。
浅层麻痹性角膜炎有畏光、异物感、视力模糊等，但症状很轻。
树枝状角膜炎症状较重，眼睛疼痛，角膜感觉下降，而且容易复发。
(2)角膜基质炎：角膜基质层内发生炎症，不会引起角膜溃疡。可由结核、梅毒、风湿等引起。
梅毒性者，角膜周围有充血，深层混浊，角膜后面有沉着物。混浊逐渐波及整个角膜及其全层，进一步发展会侵及血管。混浊在几个月后逐渐被吸收，但大都留下瘢痕(云翳、斑翳或白斑)。通常在数月后，另眼也会发病。
结核性者，角膜周围也出现充血，基质呈斑状混浊，但大都是单侧性。另外，病情时好时坏，病程很长，角膜大都留下瘢痕。炎症严重时，会并发虹膜炎和虹膜睫状体炎。
治疗主要是针对病因进行。结核性或梅毒性者，应进行抗结核或驱梅治疗。可用抗生素、激素及维生素B12等肌注或用眼药水滴眼。如为丝状角膜炎，几天后角膜表面的丝状物会脱落，但用红外线照射会加快脱落，或用小镊子将其除掉。
由于角膜炎大都原因不明，所以很难进行彻底治疗，当病情发展后将很难治愈，并且易复发，故应尽早治疗。
炎症消除后，残留的角膜混浊，可进行热敷和红外线照射。如没有吸收的希望，视力也受到影响时，配角膜接触镜有时会使视力得到部分恢复。如视力恢复不理想，可进行角膜移植术。
人们常常提起的 “眼里存不下沙子”其实是有医学根据的。由于角膜位于眼球表面，具有透明、无血管、神经丰富、感觉敏锐的特点，因此即使一粒微小的沙子掉进眼里，也会感到很不舒服。这些特征是导致角膜容易发炎的重要因素，在角膜相关的眼疾中，角膜炎的发生率占第一位。知道？是正确认识角膜炎的重要步骤。角膜炎的种类纷繁复杂，有细菌性角膜炎、真菌性角膜炎、过敏性角膜炎、外伤及营养性角膜炎及病因不明的角膜炎。这里成都科健唯美眼科医院专家将为您详细介绍临床常见的角膜炎症状。角膜炎典型的临床表现有疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状及睫状充血、角膜浸润混浊或角膜溃疡形态特征等。得了角膜炎后，一开始眼睛会有异物摩擦感，偶尔有刺痛或烧灼感；眼睛红，怕光，流泪，睁不开眼睛，严重时有结膜水肿；在角膜上皮破损的部位（黑眼珠上），首先出现灰白色或黄白色浸润点，表面稍隆起，周围有弥漫性水肿和混浊（病毒性角膜炎，灰白色浸润可呈树枝状或带状）。如果不及时治疗，炎症可继续扩大或向深部发展，引起角膜组织的坏死，坏死组织脱落后形成黄白色溃疡，溃疡继续向周围扩大可波及全层角膜形成基质溃疡，这时可有严重的结膜水肿，眼球剧痛，重者可有发热。坏死组织不断脱落，造成溃疡穿孔，房水和眼内容物从穿孔处流出，视力严重减退。如果炎症向眼内发展，可引起眼内炎或全眼球炎，最后常导致眼球萎缩、失明。由此看来，角膜炎对眼球造成的危害是十分严重的，轻者影响视力，重者角膜穿孔，视力丧失。因此患角膜炎者切忌掉以轻心，一定要诊断准确，积极治疗，尽可能使病变停留在角膜浅层。欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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