还有一种情况就是骨髓造出来的白细胞没有功能，在血液中白细胞数值增高了，但是它们却不能发挥作用，更容易导致患者感染，常见于白血病、骨髓增生异常综合征的患者，这时往往会伴有红细胞、血小板的下降，骨髓活检也可以看到病态的造血细胞。
白细胞增高不一定是感染医生常常要根据血常规中的白细胞状况进行分析，判断患者是否存在感染。一般来讲感染会引起白细胞增高。但某些白细胞增高不一定就是存在感染。
许多生理因素可以引起白细胞总数增加。比如：剧烈运动；体力劳动；在冬季长时间暴露于冷空气之后；饱餐、淋浴后也常有白细胞轻微增高。生理性白细胞增高还见于情绪紧张，饥饿时低血糖等。但生理性白细胞增多是暂时的，去除影响因素则很快恢复。产生机制可能是与各种生理因素刺激时，体内儿茶酚胺分泌增多，导致边缘白细胞进入循环所致。
许多药物可以引起白细胞总数增加。比如：某些抗生素如红霉素、头孢赛曲等；还有儿茶酚胺类药如肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺等；另外肾上腺皮质激素氢化可的松、地塞米松、促肾上腺皮质激素等均可引起白细胞总数增多。抗精神病药碳酸锂也可以引起白细胞数量增多。
总之，血常规中白细胞增高不一定是感染，很可能是由于上述生理因素或药物所致。
1、生理因素
许多生理因素可以引起白细胞总数增加。比如：剧烈运动；体力劳动；冬季长时间暴露于冷空气后；饱餐、淋浴后也常有白细胞数轻微增高。生理性白细胞数增高还见于月经期、排卵期，情绪紧张、饥饿、低血糖等。但生理性白细胞数增多是暂时的，去除影响因素很快恢复正常。可能是各种生理因素刺激时，体内儿茶酚胺分泌增多，导致边缘白细胞进入循环所致。
2、病理因素
（1）各种感染：可为局部或全身感染。某些细菌感染，尤其是葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌感染等；某些病毒感染，如脊髓灰质炎、、麻疹、水痘病毒、狂犬病病毒感染等；立克次体、钩端螺旋体感染，梅毒等；真菌，如放线菌感染等。
（2）非感染性炎症：风湿性疾病如风湿热、类风湿关节炎特别是幼年型、结节性多动脉炎、皮肌炎、血管炎等，中性粒细胞可增多，如合并感染则更易发生。其他炎症如肾炎、胰腺炎、结肠炎、甲状腺炎等。
（3）血液病：慢性骨髓增殖性疾病（慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，特发性髓样化生，原发性血小板增多）、急性粒细胞白血病、急性粒单细胞白血病、多发性骨髓瘤等患者白细胞明显增多。
（4）组织坏死：如严重外伤、手术创伤、烧伤、心肌梗死、肺梗塞、急性胰腺炎等。
（5）急性失血及溶血：胸腔、腹腔、关节腔、蛛网膜下腔及颅内出血时，可见白细胞增多。宫外孕破裂，肝、脾破裂，白细胞增多也明显。大量急性溶血时，白细胞数及中性粒细胞增多甚可达到类白细胞反应程度。
（6）恶性肿瘤：胃、肺、肝、胰腺、乳腺、子宫、肾癌等常有中性粒细胞增多。淋巴瘤特别是霍奇金淋巴瘤可有中性粒细胞或者嗜碱性粒细胞增多。
（7）代谢紊乱：如甲状腺危象、糖尿病酸中毒、尿毒症等可引起中性粒细胞增多。
（8）药物和毒物：一些药物如肾上腺素、儿茶酚胺、糖皮质激素、锂盐等；化学物中的汞中毒、有机磷等也可使中性粒细胞增多。
（9）其他：手术后12～36小时即有中性粒细胞增多，其程度与手术范围、失血多少及组织损伤程度成比例。
