咋那么多人体检被查出甲状腺有结节？
体检其他问题都没有，就是医生跟我说我的甲状腺有结节，这有啥问题吗？
近年了，关于甲状腺结节类似的这些疑惑是越来越普遍，这当中有一个很重要原因是大家生活水平提高以后，越来越重视体检，而且再加上B超的一个进步， 过去我们用的是A超，别说看那么小的甲状腺结节，不是大的很大的肿块，都基本上是看不清楚的。
而后来我们有了B超、现在有了彩超，是看的越来越清晰了，这也导致了我们甲状腺很多小的病变被发现，其中就包括了这个甲状腺结节，而且 在正常人的体检中，我们发现这个甲状腺结节的发生率高达50％！
那么这甲状腺结节到底是咋滴了？有传染性还是怎么滴？为啥那么多人有？会癌变吗？必须要做手术吗？ 今天我跟大家聊一聊！
所谓甲状腺结节，毫无疑问， 病灶发生在我们的甲状腺 。
而甲状腺是我们人体最大的内分泌腺，为红褐色腺体，呈H型，由左、右侧叶和中间的甲状腺峡组成， 外表看起来，长的有点像一只蝴蝶，趴在我们人的气管的前边。 当我们吃东西，要吞咽时候，这甲状腺会随着我们的喉的活动而上、下移动。甲状腺分泌甲状腺素，可提高神经兴奋性，促进我们人体的生长发育，是我们人体非常重要的内分泌器官！
正常情况下，这个甲状腺是是一个比较均直、柔软的一个组织， 但是假如出现了结节的时候，它就会在我们甲状腺组织里边长，或者直接鼓起来 ，就跟我们平时头被撞了，鼓了个包一样，而这个包，在甲状腺组织里边鼓起来的，我们医生就会把它称之为甲状腺结节。
那一般这个“包”是怎么鼓起来的呢？
我们说正常情况下，甲状腺是通过分泌甲状腺激素来进行正常的新陈代谢活动的。 但是当我们甲状腺分泌的这甲状腺激素分泌出现异常时候，会影响到我们甲状腺里面很多那种小小的 滤泡 ，而这滤泡会因为甲状腺分泌异常而慢慢增大，会引起一些胶冻状物质的产生或者导致滤泡里边的上皮细胞增生，钙化，最终导致甲状腺结节的产生。 所以从根本上来讲，甲状腺结节的生成，与我们甲状腺分泌功能异常是有一定关系的。
那么这些年来频繁发现很多人甲状腺鼓“包”，到底是咋滴了？有传染性？
肯定不是， 甲状腺结节不是传染病 ，而它之所以高发，与下面这些因素有关！
第一，缺碘或者高碘饮食。 这点很容易让大家误解，说为什么碘缺了还是多了，你都说会诱发甲状腺结节发生，看起来矛盾，实际上这并不矛盾。因为我们人体甲状腺激素合成过程中是需要碘的，而在这过程中不管你是体内摄入的碘又不足还是多了，实际上都会影响这个甲状腺分泌，而甲状腺激素分泌异常是导致这个滤泡慢慢就会变大形成结节比较常见的一个原因。 所以，我们现在医学上讲究科学补碘，而不是像所有人一律补碘。
第二，生活环境中的辐射增多。 甲状腺我们人体一生当中比较活跃状态的一个器官，因为它比较活跃，那么它的细胞代谢就比较旺盛，对放射线就会敏感，所以甲状腺要远离放射源，照多了容易诱发甲状腺结节。
第三，食物多样化，生活中碰到的能致甲状腺肿的物质增多。
第四，体内一些酶缺乏也容易造成甲状腺激素分泌异常。
第五，医学诊断技术进步。 像我们甲状腺结节，其实有经验的医生也能摸出来一些，但是这个一般都要 1cm的才能感觉到，像很多很小的甲状腺结节，在以前是发现不了的，后来有了B超，像0.1cm、0.2cm等大小的结节都陆续被发现了，所以这也是为什么现在我们发现甲状腺高发原因，不是所现在比以前多了，而是有一部分我们局限于技术的限制，发现不了，实际是存在的！
一般情况下，得了甲状腺结节， 假如比较小的话，是没有任何症状的。 但是假如你这个甲状腺结节 比较大或者是那一种侵袭性的 ，那可能就会有一些不适症状出现。
大家知道，这甲状腺位于我们的咽喉部， 假如它在我们的喉结下边，气管两侧，或者是前方，鼓起一个包来，是不是有可能压迫到我们的气管，导致呼吸不畅 ；
还有就是这个甲状腺结节假如它侵袭压迫到了我们喉部喉返神经，因为我们人的声带是受喉返神经控制的， 如果这个神经受到了影响，那么是会导致声带活动受限，说话嗓子哑的；
再严重的这个甲状腺结节 长到我们食道上，那就会影响我们吃饭，我们往下吞咽东西就会感觉不流畅，或者是有一种被挡的感觉。
当然，假如这个甲状腺结节 合并有一些甲状腺功能异常 ，比如甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎，还可能会出现心慌、心悸、嗜睡等相应症状。
当然，也不是说我们嗓子哑、感觉到吞咽困难，那就一定是我们甲状腺长了结节引起的。像我们甲状腺相近很多喉咽部的疾病等等，也可能会引起。 因此，在诊断和鉴别甲状腺结节时候，我们还要和慢性咽喉炎、喉癌、食道癌等疾病去做好鉴别诊断，切勿以单纯症状下诊断！
首先，大家一定要记住，不要怕，甲状腺结节“ 良多恶少 ”， 恶性的仅占所有甲状腺结节的5％-10％。
临床上，我们根据甲状腺结节的病因，主要分为以下五种：
而这五个当中，实际上除了甲状腺恶性肿瘤，其他基本上都是“良民”，所以大家做彩超医生感染你说你有甲状腺结节，不要慌， 等彩超结果出来以后，看到底是什么再担心也不迟 ！
其次，千万别把甲状腺结节大小等同于恶性程度高低！
大家没学过医，很多时候喜欢看数据，看大小说话，可以理解。 但是，我可以明确告诉大家，这甲状腺结节大小与我们的甲状腺癌没有直接关系，而要不要做手术，也绝对不是看你这个甲状腺够不够大，对于明确是良性的甲状腺结节，我们基本上不建议大家手术 。除非你的甲状腺结节比较大，已经压迫到了周围组织器官，造成了比如呼吸不畅、吞咽困难等， 不然4cm以下的，我们都不会考虑手术！
当然，假如你的甲状腺结节特别大， 超过4cm，外表看起来已经特别明显了，不好看，那也会考虑手术治疗 ，不然一般都不动！
那有人说，我就是看着不爽，就是3cm，我也看着不爽，除了做手术，就没啥好的办法吗？
有的！ 对于2cm以上甲状腺结节可以做消融 ，这是微创，没有刀口，我们医生会用一根针，通过这个针进到我们那个结节里头，把它烧焦了，基本上把针温度升到60度以上就能把它烧掉了，这手术时间非常短，几分钟就可以完成，在超声引导下完成，我们俗称甲状腺结节的超声引导微创消融。 但注意，它有适应症，不是只要碰到甲状腺结节都可以做微创消融，这点大家要注意！
最后，我们说哪些人的甲状腺结节才需要大家特别重视，假如你是，得比别人更加主动筛查甲状腺结节！
第一种，就是这个 结节包膜看不清，整个结节边界比较模糊 ，这其实对于任何一种病变都是需要引起大家重视的！
第二种，彩超结果提示你的甲状腺结节有 细点状或沙粒样钙化 ，尤其是那种钙化比较粗大，需要尽快确定良恶性。
第三种， 大的囊性结节 。注意，小的囊性结节也不需要手术，但是假如你的囊性结节比较大，还要注意做一个积极筛查和处理的，有恶性可能性。
第四种，彩超结果 提示有低回声、纵横比大于或者是有液化等等这些超声图像描述字样 ，都要注意，这结节可能不是一个“良民”！
碰到这些怀疑它是恶性的，怎么办？
可以对它进行一个超声引导下的穿刺，对甲状腺的病灶进行细胞学病理活检。 就是我们医生 拿一个细针进去反复地抽插来吸取少量的细胞液进行涂片，然后在特殊染色之下来观察这个细胞是恶变，还是良性改变 ，从而来明确结节的性质是良性，还是恶性的，这种诊断准确率也非常高，达到 90％左右 。
假如我们活检病理证实是良性的，或者大概率是良性的，就可以观察，这样就避免了很多病人做一些不必要的手术！
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大家都知道，甲状腺肿大是很多人都患有的一种病，这种病是由于缺碘引起的，对身体影响还是很大的，在男科检查中有甲状腺肿瘤检查哦，可以做个相关检查，以防疾病严重， 甲状腺肿瘤手术风险高吗 ？
甲状腺肿瘤手术风险高吗任何手术都有危险，主要并发症是出血、感染、周围脏器损伤。术前医生会告知手术的危险，并签字同意，才会进行手术。希望对你有帮助!
甲状腺肿瘤是颈部的慢性病变，好发于颈前部，形状似核桃，质地较硬，可随吞咽而上下活动。发病初期一般无明显症状，不痛不痒，不影响说话、吃饭。所以，通常当人们体检时才被发现。但有的可短期迅速增大，颈部变粗，再继续发展可影响呼吸，少数可出现声音嘶哑或吞咽困难。此外，它还可以继发甲亢，也可发生恶变。
甲状腺恶性肿瘤的发病机制尚不明确，但是其相关因素包括许多方面，主要有以下几类：
1、放射性损伤：放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂，导致癌变另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素，由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
2、缺碘或高碘：缺碘可使甲状腺的结构和功能发生改变。相反，高碘饮食也易诱发甲状腺癌，这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关。
3、其他甲状腺病变：临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。
4、遗传因素：约5-10%甲状腺髓样癌有明显的家族史，而且往往合并有嗜铬细胞瘤等，推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
5、内分泌失调：甲状腺肿瘤是内分泌系统疾病，雌激素可影响甲状腺的生长。雌激素主要是通过促使垂体释放TSH而作用于甲状腺。
甲状腺肿瘤治疗方法有哪些1、甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤一般多采用手术治疗，但药物治疗可使少部分患者肿瘤缩小甚至消失。为避免不必要的手术，在病灶小于2cm可考虑首先使用药物治疗，无效时再行手术切除。
2、结节性甲状腺肿
由于结节性甲状腺肿呈双叶多发结节生长，单纯手术摘除效果不好，极易复发，全甲状腺切除术后并发症甚多，故原则上以保守治疗为主。结节性甲状腺肿仅有不到5%的患者需要手术处理，绝大多数人甚至可以终生带瘤生存。除非出现明显压迫症状，伴有甲亢，肿块延伸至纵隔或怀疑恶变者才作手术切除。
3、甲状腺癌
甲状腺癌一般需要手术治疗。传统的手术治疗就是在脖子下方开一个切口，把甲状腺切除，并做淋巴结清扫术。手术要求把肿瘤所在一侧的甲状腺组织全部切除，这是甲状腺切除手术的最低范围。如果对侧甲状腺有结节或恶性肿瘤，就要根据不同情况，做对侧肿物切除、次全切除，甚至对侧甲状腺全切除。如果有癌细胞转移，需要根据转移位置来扩大淋巴结清扫的范围。近年来出现的微创手术、射频疗法、消融疗法等存在很大争议，这些治疗手段不能按照要求的切除范围来进行，可能达不到肿瘤治疗所要求的范围。
碘治疗是甲状腺乳头状癌和滤泡状癌非常重要的一种治疗手段，也是甲状腺手术的重要补充。包括甲状腺肿瘤在内的甲状腺组织会吸收碘，而碘在人体内会释放一种射线，把肿瘤杀死，这就是碘治疗的原理，碘治疗也因此被称为“内放射治疗”。但碘治疗的前提是把甲状腺组织全部切除，尽量把转移比较严重的淋巴结全部清扫掉。有些人甲状腺并没有全部切掉就去做碘治疗，此时即便碘的剂量再大，也会被甲状腺吸收，转移的病灶根本吸收不了，没有治疗效果。病情比较严重的患者(比如高复发风险的患者)可以做碘治疗。
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