一躺下就头晕是因为发生了位置性眩晕。位置性眩晕可由以下疾病导致：1、良性阵发性位置性眩晕，又叫耳石症，疾病的特点是当头位改变或体位改变时出现短暂的头晕，静止不动后头晕逐渐消失，再次活动后头晕再发，可以伴有恶心、呕吐、出汗等植物神经功能症状，治疗需要靠耳石复位。2、前庭神经元炎，前庭神经元炎往往继发于感冒，一般是病毒感染导致前庭神经的无菌性炎症，该病和头位、体位的变化相关，病人表现为持续性头晕，当头位或体位改变时头晕明显加重。3、梅尼埃病，梅尼埃病又叫内耳眩晕症，主要为内耳膜迷路积水引起，病人以波动性的耳鸣、耳聋、眩晕为临床特征，体位改变后头晕会加重。
在临床上，如果一个患者躺在床上感觉天旋地转，并且天旋地转与改变体位有一定的关系，每次持续时间是几分钟不等，像这种情况首先需要考虑良性位置性眩晕。其次如果患者天旋地转，同时还伴随有耳鸣、耳胀等不适症状，还需要考虑美尼尔氏病引起来的上述不适。
这两种疾病在临床上都称为耳源性眩晕，所以建议患者有时间最好能够到耳鼻喉科去看一看医生，经耳鼻喉科医生确诊一下，看看到底是属于哪一类型的眩晕。
躺下头晕可能与体位改变有很大的关系，当突然改变姿势的时候出现循环性的缺血症状，就会导致头晕的发生。颈椎曲度变直，出现脊椎间的狭窄情况，引起后循环的供血不足而导致头晕。良性位置性眩晕，即耳石症的患者，当体位改变时出现头晕的症状。高血压、颈椎病也会出现躺着头晕的情况。
