容积调强放疗和tomo哪个更好

宝宝妈妈2023-06-19  39

没有哪个更好的说法,只能是看你的病情和家庭条件,适合那种治疗手段。

调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)即调强适形放射治疗是三维适形放疗的一种,要求辐射野内剂量强度按一定要求进行调节,简称调强放疗。它是在各处辐射野与靶区外形一致的条件下,针对靶区三维形状和要害器官与靶区的具体解剖关系对束强度进行调节,单个辐射野内剂量分布是不均匀的但是整个靶区体积内剂量分布比三维适形治疗更均匀。而在降低调强放疗的副作用方面。

严格地说,使用楔形板和常规的表面弯曲补偿器也是调强。但这里我们所说的调强放射治疗是指一种形式的三维适形放射治疗,它使用计算机辅助优化程序不获取单个放射野内非均匀的强度分布以达到某种确定的临床目的。下面要讲的就是这个意义上的调强放射治疗。

适应症

(1) 神经系统肿瘤包括脑胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、脑转移瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、松果体、脊索瘤、颅内淋巴瘤、脑干肿瘤、脊髓肿瘤等。

(2) 头颈部肿瘤 包括鼻咽癌、喉癌、上颌窦癌、口腔癌及中耳癌等。

(3) 胸部肿瘤 包括肺癌、食管癌、纵隔肿瘤及乳腺癌等。

(4) 腹部肿瘤 包括胰腺癌、肝癌、胆管癌、肠癌等

(5) 泌尿及生殖系统肿瘤 包括前列腺癌、肾癌及盆腔肿瘤等

(6) 骨肿瘤 包括骨肉瘤,、软骨肉瘤、纤维肉瘤等

(7) 其它 血管瘤、恶性肉芽肿等。

Tomo(治疗系统)

螺旋断层放射治疗系统TOMO是集IMRT(调强适形放疗)、IGRT(影像引导调强适形放疗)、DGRT(剂量引导调强适形放疗)于一体,其独创性的设计使直线加速器与螺旋CT完美结合,突破了传统加速器的诸多限制,在CT引导下360度聚焦断层照射肿瘤,对恶性肿瘤患者进行高效、精确的治疗。

优势

1、照射精准——特殊设计,最高精度

2、疗效明显——局控生存,显著提高

3、化繁为简——多个病灶,一次完成

4、应用广泛——各类肿瘤,均可选择

5、性价比高——减少并发症,降低总费用

是的。Tomo设备的优点很多,简单的说主要有一下几个优点:

1、照射精准

TOMO是目前唯一采用放疗照射与CT同源的影像引导放疗系统。成像精度高达±0.1mm,远远高于常规加速器;其独有的扇形束(Fan Beam)兆伏级CT的影像质量也明显优于常规加速器的锥形束(Cone Beam)千伏级CT影像质量;同时该影像系统具有剂量计算和验证功能,保证了患者每次治疗时,治疗计划在位置和剂量上的双重高精度。

2、疗效明显

国内外多家医院临床总结均证实:螺旋断层放疗与以往的放射治疗手段相比,患者的生存率都有明显的上升,放射反应及并发症显著减少。解放军301医院用该系统治疗73例鼻咽癌1年无复发生存率高达95.6%。46例非小细胞肺癌2年生存率为46.8%,较其他放疗手段高25%,而且无3级以上食管炎发生。42例合并远处转移的晚期肝癌治疗后1年生存率高达50.1%,明显优于传统治疗。

3、化繁为简

TOMO是复杂和疑难肿瘤病例的克星。它通过多子野的螺旋断层照射方式,实现一次照射多个肿瘤病灶,降低了因为计划复杂而带来的正常组织受到反复照射的风险,同时由于螺旋照射的独特设计使它能够实现超长范围的调强照射野(60cm X 160 cm),而且无需考虑相邻野的衔接问题。多子野形成的高精度也使重要器官的保护成为可能。

4、应用广泛

由于TOMO的特殊设计和功能,可以治疗位于身体任何部位的肿瘤。

治疗范围包括:

1). 胶质瘤、脑转移瘤、脑膜瘤等颅内良恶性肿瘤

2). 鼻咽癌、上颌窦瘤、喉癌、舌癌等头颈部恶性肿瘤

3). 肺癌、乳腺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部恶性肿瘤

4). 肝癌、胃癌、胰腺癌、胆道系统、肾脏等腹部恶性肿瘤

5). 前列腺癌、精原细胞瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、直肠癌、膀胱癌等盆腔恶性肿瘤

6). 脂肪肉瘤、骨肉瘤、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤等皮肤和软组织恶性肿瘤

7). 白血病、恶性淋巴瘤等造血系统病变

8). 各类恶性肿瘤的骨、肝、肺、淋巴结等转移性病变

5、性价比高

尽管因为TOMO设备造价昂贵而导致单次治疗费用较高,但因该系统能在最大限度保护正常组织的同时,较大幅度的提高肿瘤组织的照射剂量,在患者生存率提高的同时,降低并发症发生率,因而可望为患者节省因为复发和处理并发症所带来的潜在治疗费用,因此在整体治疗性价比方面较常规的放射治疗手段具有明显优势。

tomo刀在香港做最好了,技术也很成熟。治疗晚期肺癌也有很不错的效果,可以患者的生活质量提高点,幸运的话,可以延长生存期,但晚期癌症,很多医院基本都不接,因为对于他们来说治疗的意义不大,真想去做,建议去香港台湾那边,他们可以接收病人。但目前想做这样的手术,需要去找服务机构才可以。目前做香港台湾的医疗服务最好的就港安健康了,全程没有问题,很方便也很快捷。


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