烧伤面积计算公式

宝宝妈妈2023-05-12  39

烧伤面积计算

成人烧伤面积口诀:

三三三,五六七;十三,十三,二十一;双臀占五会阴一;小腿十三双足七。

部位   成人各部分面积(%)

头颈   9×1=9(发部3 面部3 颈部3)

双上肢 9×2=18(双手5 双前臂6 双上臂7)

躯干   9×3=27(腹侧13 背侧13 会阴1)

双下肢 9×5+1=46

(双臀5、双大腿21、 双小腿13、  双足7)

部位   小儿各部分面积(%)

头颈   9+(12-年龄)

双上肢 9×2

躯干   9×3

双下肢 46-(12-年龄)

例1

例1:患者女性,26岁,不慎烧伤双手和躯干,烧伤局部有大小不等的水疱,剧烈疼痛。其烧伤面积为

A. 23%

B. 27%

C. 31%

D. 35%

E. 40%

算式:5+13+13=31

标准答案:C    

例2

例2: 患者,男性,18岁。体重60公斤,面部、双上肢、双足Ⅱ-Ⅲ烧伤。

题干:其烧伤总面积为

A. 18%

B. 22%

C. 25%

D. 28%

E. 35%

算式:3+5+6+7+7-28

标准答案:D    

例3

例3.患者男性,25岁,体重60kg,不慎被开水烫伤,头面部、颈部及双上肢均有水泡。

题干:此患者的烫伤面积是

A. 20%

B. 27%

C. 30%

D. 32%

E. 35%

计算公式:9+18=27

标准答案:B

例4

例4.患儿6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻热水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄、疼痛明显,睡袍破裂后创面为红色。

题干:该患儿的烧伤面积为

A. 20%

B. 40%

C. 46%

D. 50%

E. 70%

算式:46-(12-6)=40

标准答案:B

外科护理学考点解析(一)烧伤相关计算

【试题】5岁小儿,头面颈及双上臂烧伤,则烧伤面积为

A.17%

B.19%

C.21%

D.23%

【考点】考查烧伤面积的计算。根据中国新九分法计算烧伤面积,注意成人、女士、幼儿的烧伤面积计算方法,有所不同。为易错考点。

【解析】D。小儿头面颈的烧伤面积为9+(12-年龄)=16%,双上臂烧伤面积为7%。

【链接】临床一般采用新九分法与手掌法估计法估计烧伤面积。新九分法将体表面积分成11个9%与1个1%。

头颈部占1个9%(发部3%,面部3%,颈部3%)双上肢占2个9%(双手5%,双前臂6%,双上臂7%)躯干占3个9%(腹侧13%,背侧13%,会阴部1%)双下肢占5个9%及1个1%(双臀5%,双足7%,双小腿13%,双大腿21%)。

小儿头颈部面积为9+(12-年龄),双下肢面积为46-(12-年龄),其他部位与成人相同。

女性双臀、双足皆为6%。

【试题】患者女性,34岁,体重50kg,烧伤面积为80%,烧伤部位剧痛,有水泡,部分基底苍白。第1个24h应补液体总量为

A.5000ml

B.6000ml

C.8000ml

D.9000ml

【考点】考查烧伤患者的补液量的估算。因不同年龄、性别,人体所含液体量占体重的比值,有所不同,注意成人、幼儿的补液量计算方法,有所不同。为易错考点。

【解析】C。50×80×1.5+2000=8000

【链接】创面大量渗出,导致体液不足。休克是烧伤后48小时内致死的主要原因。液体疗法是防治休克的主要措施。

烧伤后第1个24小时补液量 = 体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml)+ 每日生理需要量2000ml(儿童60 ~ 80ml/kg,婴儿100ml/kg)。

第1个24小时,前8小时补充总液量的1/2,余量在16小时内输完。

第2个24小时,补液量是第一个24小时的半量。生理需要量不变。

补液原则同静脉输液。晶体液首选平衡盐液,胶体液首选血浆,生理日需量常用5%~10%葡萄糖液补充。

卞明宇

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所谓烧伤面积是指皮肤烧伤区域占全身体表面积的百分数。目前我国常采用新九分法、十分法和手掌法计算烧伤面积,其具体计算方法介绍如下。 (1)中国九分法:适于较大面积烧伤。 头、面、颈部三者各占3%,也就是9%×1=9%(一个9%)。 双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5%、6%、7%,也就是18%,即9%×2=18%(二个9%)。 躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13%、13%、1%,也就是9%×3=27%(三个9%)。 双下肢包括臀、双大腿、双小腿和双足,依次各占5%、21%、13%、7%,即双下肢总面积为5%+21%+13%+7%=46%,也就是9%×5+1%(5个9%加上1%)。 为便于掌握记忆,全身各部位按上述顺序可编写成一个口诀,即:3、3、3,5、6、7,13、13、1,5、21、13、7。 需要注意的是12岁以下的儿童体表面积的计算方法与成人有所不同,这是根据小儿的特点即小儿头大、腿短而制定的。 小儿头部的体表面积=9+(12-年龄)(%) 双下肢的体表面积=46-(12-年龄)(%) 为便于记忆,也可以将数字略有改动,即: 小儿头部的体表面积=10+(12-年龄)(%) 双下肢的体表面积=40-(12-年龄)(%) 小儿双上肢及躯干体表面积的计算和成人相同。 (2)十分法 头部的体表面积=10%×1(一个10%) 双上肢的体表面积=10%×2(二个10%) 躯干部的体表面积=10%×3(三个10%) 双下肢的体表面积=10%×4(四个10%) (3)手掌法:伤员一侧手掌,五指并拢约为自身体表面积的1%,五指自然分开约为自身体表面积的1.25%。此方法适于小面积烧伤计算或结合其他方法灵活应用。


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