陈修园《女科要旨》卷一《调经》之一

陈修园《女科要旨》卷一《调经》之一,第1张

调经 之一

【 原文 】 门人问曰:妇人以血为主,医者辄①云血海②,可以实指其所在乎?

陈修园曰:人身之血海,胞也③。居膀胱之外,而为膀胱之室。《经》④云:冲脉任脉皆起于胞中,是男女皆有此血海。 但男则运而行之,女则停而止之。运行者无积而不满,故阳气应日而一举;停止者有积而始满,故阴血应月而一下;此男女天癸⑤之总根也。而妇人一科,专以月事为主。《经》云:“任脉⑥通,太冲脉⑦盛,月事以时下,故能有子。”盖时者,满三旬之期而一下,以象月盈则亏,下之不失其期,故名月信⑧。

【注解】

①辄:辄(zhe)音念折;就的意思。

②血海:冲脉的别名,古人认为十二经的血脉都流入冲脉,所以称血海。《素问·上古天真论》:“冲为血海。”

③胞:指妇人子宫。

④《经》:《黄帝内经》简称。

⑤ 天癸:即再生之源。也称先天之根。人之未生,天癸蕴系于父母,而生之后才化生为自身的原气,此气在后天的营养下,慢慢发育旺盛成熟。所以一般女子在二七,男子在二八天癸就到来,女子月事以时下,男子精气溢泻,是天癸成熟的表现。而在古代天癸并不是仅仅指月经和精液,而是一种促进男精女血产生再生能力的物质,这种物质是由本人的肾化生而来,又叫做先天之本。

⑥任脉:奇经八脉之一,主胞胎,为阴经经脉之海,本经有病时,主要表现为疝气、月经不调、崩漏、赤白带下、不孕不育等病证。

⑦太冲脉:一般称为冲脉,也是奇经八脉之一。和任脉同起于少腹之内的胞中,循腹上行,为经血之海。本经的病症主要表现为哮喘、腹痛、肠鸣、月经不调、不孕等症。

⑧月信:即月经。原文出自《脉经》。又称月事、月水。

【 原文 】 门人高子问曰:女科中好手甚少,不可不大为之振作。因执女科书数十种,属余择而授之。余遍阅大有悟曰:古人以月经名为月信,不止命名确切,而月事之有无、多少、迟速,及一切治疗之原委,无不包括于“信”字之中。夫五行之土,犹五常①之信也。脾为阴土,胃为阳土,而皆属信;信则以时而下,不愆其期②。虽曰心生血,肝藏血,冲任督三脉俱为血海,为月信之原,而其统主则惟脾胃,脾胃和则血自生,谓血生于水谷之精气也。若精血③之来,前后、多少、有无不一,谓之不调,不调则为失信矣。

【注解】

①五常:指仁、义、礼、智、信。儒家用它以配合“五纲”作为维护封建等级制度的道德教条。

② 不愆其期 : 愆(qian)音念牵。指 不担误约期而失信。

③精血:血的生成,本来源于先天之精。人在出生以后血液的再生,来源于后天的饮食的水谷精微,通过中焦脾胃的气化,吸收有用的水谷精微物质化生而成。精的生成也是同样道理,所以常常有“精血同源”之说。

【 原文 】 《经》云:土太过则敦阜①。阜者,高也;敦者,浓也;既高而又浓,则令除去,宜用平胃散加大黄、白芍药、枳实、桃仁之类。《经》又云:土不及则卑监。卑者,下也;监者,陷也,坑也。既下而又陷坑,则令培补,宜六君子汤加芎、归、柴、芍及归脾汤之类,此言经水②不调以虚实分之也。

【注解】

①阜(fu)是指土山、盛多、丰富的意思。

②经水:这里的经水就是指月经。

【桃花岛陈药师按】本段陈修园引用《内经》所述土太过则 敦阜,土不及则卑监来说明脾土太过与不足之分。这里的土即脾土也。因此如果脾胃太旺则祛除它,用平胃散(由苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜和大枣组成,具有燥湿运脾、行气和胃的功效)加大黄、白芍、枳实、桃仁等泻下化坚祛瘀等峻药令其除去多余的脾土。而脾土不足的则用六君子汤(由党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏等六种组成,具有益气健脾,燥湿化痰的功效)加上川芎、当归、柴胡、白芍或者归脾汤(由白术、人参、黄芪、当归、甘草、茯苓、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣等组成,具有益气补血、健脾养心的功效)之类的补脾养血的中药补其不足。这里主要是说月经不调的从虚证和实证来分别治疗。这是陈氏从《内经》记载得到启发来调理月经。

【 原文 】 又有以阴阳偏胜①分之者。许叔微②云:妇人病多是月经乍③多、乍少,或前、或后,时发疼痛,医者一例④呼为经病,不辨阴胜阳,阳胜阴,所以服药少效。盖阴气胜阳气,则胞寒气冷,血不营运,《经》所谓天寒地冻,水凝成冰,故令乍少,而在月后(或断绝不行);若阳气胜阴,则血气散溢,《经》所谓夏暑地热,经水沸腾,故令乍多,而在月前(或一月数下,或崩漏不止)。当“别其阴阳,调其气血,使不相乖⑤,以平为期”。此叔微统论阴阳之道也。而余则以“阴阳”二字,专指脾胃而言。盖脾者,太阴之湿土也,不得阳明燥气以调之,则寒湿盛;而阴独胜,阴道常虚,即《内经》“卑监”之旨也。胃者,阳明之燥土也,不得太阴之湿气以调之,则燥热盛;而阳独胜,阳道常实,即《内经》“敦阜”之旨也。至于用方,以四物汤加香附、茯神、炙草为主,阴胜加干姜、桂、附、吴萸及桃仁、红花之类,阳胜加知、柏、芩、连、门冬之类,平平浅浅中,亦不可废。若求其所以然之妙,《金匮》温经汤一方,无论阴阳、虚实、闭塞、崩漏、老少,善用之无不应手取效。此不特今之习女科者闻之吐舌,即数百年来注《金匮》之家,或识见不到而不能言,或珍为枕秘⑥而不肯言。今修园老矣!不得不择人而传之,但既传之而又嘱之曰 《灵枢经》⑦载黄帝谓雷公曰:此先师之所禁,割臂歃血之盟⑧也。凡思议不可及之方,若轻以示人,则气泄而不神,必择大学问之人,知其居心长浓者,而后授之。

【注解】

阴阳偏胜:疾病的发生及其病理发展过程,正是各种原因引起人体的阴阳失调造成的结果,不论病变部位、病势趋向、病性寒热以及正邪虚实消长,无不体现了阴阳对两方面的偏胜或者偏衰。

②许叔微:生于1079年,宋代医学家,字知可,曾任集贤院学士,又称许学士。真州白沙人(今江苏仪征),对伤寒学说很有研究,著有《伤寒发微论》、《伤寒九十论》、《伤寒百证歌》、《类证普济本事方》等。对张仲景的理论有进一步的阐述和补充,并善于化裁古方、创制新方。

③乍:突然或忽然的意思。

④一例:此处指一概。

⑤ 相乖:违背或不正常的意思。

⑥枕秘:藏在枕头匣下的书(古时常将传家宝或珍贵的书籍称秘典)。而仿枕形的箱筐可贮存,因此常将秘典书藏于此。

⑦《灵枢经》: 又称《灵枢》、《针经》、《九针》, 中国传统医学 重要著作之一,中医学理论体系形成和奠基之作。是现存最早的中医理论著作,约成书于东周战国时期。共九卷,八十一篇,与《 素问 》九卷合称《黄帝内经》 。

⑧ 歃血之盟 :古时候盟会的一种规矩。 指将宰杀的牲(如牛、鸡等)血涂在嘴边,泛指发誓订盟。出自《史记·平原君虞卿列传》

【桃花岛陈药师按】本段陈修园引用许叔微用阴阳偏胜来区分月经过多、过少、提前、延后或经痛的病机。许氏认为:(1)如果阴气胜过阳气,则子宫寒气冷,血液运行就不畅,所以出现月经过少或延后或断经;(2)如果阳气胜过阴气,则血气散溢,血液离经而行,所以出现月经过多或月经提前或一月数下或崩漏不止;总的来说按阴阳偏胜或偏衰来统论,就是要“别其阴阳、调其气血,使不相 乖,以平为期”,以上正是许氏阴阳之道也。

而陈修园则用阴阳专指脾胃而言。陈修园认为: (1) 脾是太阴之湿土,如果得不到阳明燥气的调节,则出现寒湿过盛,寒湿为阴,阴独胜则阴道常出现不足,这就是《内经》所说的“卑监”的意思;(2)胃是阳明之燥土,如果得不到太阴之湿气的调节,则出现燥热过盛,燥热为阳,阳独胜则阳道常出现过多,这就是《内经》中所说的“敦阜”的意思。

综上所述,在使用方药方面常常用基本方四物汤(熟地、白芍、当归、川芎)加香附、茯神、炙甘草为主,(1)若阴太过则加干姜、肉桂、附子、吴茱萸以及桃仁、红花之类的药物;(2)若阳太过则加知母、黄柏、黄芩、黄连、麦门冬之类药物;(3)无论是阴或阳、是虚或实、闭或塞、崩或漏、老或少,皆可用张仲景的《金匮》书中的温经汤这个方,如果善于使用,会得到意想不到的效果。所以最后陈修园感叹,以前这些方药数百年来有的医家当做秘典珍藏起来,不肯传给后世,而如今自己老了,不得不选择有德品兼备的人传授给他,既然传授了却又嘱咐说有古时候歃血之盟的规矩,陈修园最后说:“凡思议不可及之方,若轻以示人,则气泄而不神,必择大学问之人,知道其居心长厚者,而后授之。”

【 原文 】 门人问曰:女人之经,一月一行,其常也;或先或后,或通或塞,其病也;间或有不关于病者,愿闻其说。

曰:天下事有常而即有变。妇人当月事之期,其血不下,只见吐血、衄血、或眼耳出血者,是谓倒经 ① 逆行;有三月一行者,是谓居经 ② ;有一年一行者,是谓避年;有一生不行而受胎者,是谓暗经 ③ ;有受胎之后,月月行经而产子者,是谓胎盛 ④ ,俗名垢胎;有受胎数月,血忽大下而胎不坠者,是谓漏胎;此虽异常,而数患之竟不害事也。彼皆以妄为常,而中土失其主信之道,如人无信行,全赖狡诈以成家,君子不为也。大抵妇人患此者,性情亦必乖张 ⑤ 。

【注解】

①倒经:又称“逆经”、“经行吐衄”。是指月经前或行经期间,经量较少而出现周期性鼻衄或吐血。

②居经:又称“季经”。指每隔三个月月经才来一次,是属于特异性的生理现象。

③暗经:指妇女无月经,仍能怀孕生育。是属于特异性的生理现象。

④胎盛:又称“胎垢”、“激经”。是指怀孕后月经仍按月少量来潮,但并无腹痛等其它症状,是属于特异性的生理现象。待胎儿成长可以自止。

⑤ 乖张:执拗,违背常情。

【桃花岛陈药师按】此段先以门人提出问题:女子经水一月一行是正常月经,而月经提前或延后、有过多也有过少的甚至是闭经的,这些都属于月经不调;这其中也有个别不是病态的,凡此总总愿听先生教诲。

先生回答说:“凡天下之事有正常的就有非正常的,女人月经也是如此,按正常的说,女子每月按时来月经,可是却出现其血不下,却出现吐血、衄血、或眼耳出血的,这是叫倒经;三月一行的叫居经;一年一行的叫避年;有一生不行经的却能怀孕,叫暗经;受孕后却月月有来经的叫胎盛(俗名垢胎);有的出现受胎数月却突然大下血而胎不坠的,是叫漏胎;这些虽然异常,但往往却没事。这些不正常的月经,大多是中土失其主信之规律,就好比人没有信用可行,全都是狡诈、耍赖而成家,如果是君子的都不会去做这样的事,大概妇人有患以上这些月经的,其性情多数是执拗,与常人不一样。

【原文】门人问曰:经候不调既得闻命矣,今愿闻调经之法。

曰:诸家调经之说,是非参半。而萧慎斋 ① 以调经莫先于去病,录李氏之论一条,以分因详证治法;录方氏之论一条,又参以统论二氏之说,深合鄙意 ② ,今全录于后。

李氏云:妇人月水循环,纤疴 ③ 不作而有子。若兼潮热、腹痛,重则咳嗽、汗、呕,或泻,有潮热则血愈消耗,有汗、咳、呕则气往上行,泻则津偏于后,痛则积结于中,是以必先去病,而后可以滋血调经。就中潮热疼痛,尤为妇人常病。盖血滞积入骨髓,便为骨蒸 ④ ;血滞积瘀,与日生新血相搏,则为疼痛;血枯 ⑤ 不能滋养百骸 ⑥ ,则蒸热于内;血枯胞络 ⑦ 火盛,或挟痰气、食积、寒冷,则为疼痛;凡此诸病,皆阻经候不调,必先去其病,而后可以调经也。

方氏曰:妇人经病,有月候不调者,有月候不通者;然不调不通中,有兼疼痛者,有兼发热者,此分而为四也。细详之,不调中,有趋前者,有退后者,趋前为热,退后为虚。不通中,有血枯者,有血滞者;血滞宜破血,枯宜补也。疼痛中,有时常作痛者,有经前经后作痛者;常时与经前为血积,以经后为血虚也。发热中,有常时发热者,有经行发热者;常时为血虚有积,经行为血虚而有热也;是四者之中,又分为八矣。人之气血周流,忽有忧思忿怒,则郁结不行;经前产后,忽遇饮冷形寒,则恶露不尽;此经候不调,不通作痛,发热所由作也。大抵气行血行,气止血止;故治血病以行气为先,香附之类是也。热则流通,寒则凝塞;故治血病以热药为佐,肉桂之类是也。

萧慎斋曰:按妇人有先病而后致经不调者,有因经不调而后生诸病者。如先因病而后经不调,当先治病,病去经自调;若因经不行而后生病,当先调经,则经调病自除。李氏一论,可谓调经之要,然偏而不全,余故补其未尽之旨。若方氏分因详症,诚得统论调经大法。

【注解】

①萧慎斋:又叫“萧壎”、清代医家,著有《女科经纶》,于1684年刊出。

②鄙:自称谦词。

③纤疴:纤音念先,细小的意思。疴音念科,疾病。纤疴指小病。

④骨蒸:一种虚热的症状。常与潮热并见。感觉骨髓里有热,多见于阴虚证。

⑤ 血枯:古代病名,在这里指妇人月经少或经闭。

⑥百骸:泛指人体所有的大小骨骼。

⑦胞络:又称胞脉,是指分布于子宫上的脉络,包括冲脉和任脉。

【桃花岛陈药师按】此段主要通过门人询问调经之法,陈修园先生例举了萧氏、李氏、方氏关于调经的方法,并认为统筹李氏与方氏的方法,比较符合陈修园先生的意思。最后陈先生总结了萧氏认为要按是先得病而后导致月经不调的,还是因为月经不调而后生各种病的,前者要先治病,病去月经自然就调理好了,后者则是先调经后则病自然就解除了。李氏的理论虽然是调经的概要,但不够全面,修园先生补充其没有说完的概要,而方氏分因详症,二者结合则是调经之大法也。

风水让女人怀不上孕

啥风水让女人怀不上孕,只要能发财,不管是在居家的风水还是个人做事都有关系,厨房是不能乱改同时也不能将方位搞错,很多人都想通过放什么摆件招财,想尽办法让自己的风水更好让自己能发财,现在分享啥风水让女人怀不上孕的知识。

啥风水让女人怀不上孕1

天花板不可五颜六色

特别忌讳有红色与深蓝色,以及奇形怪状的款式出现。认为这会导致房中之人体质欠佳,女性不利受孕。当然,从视觉效果分析,虽然刚入住时或有新鲜美感,但长期在这样的色彩和凌乱的屋顶造型下休息,确实也会影响人的睡眠质量和每天的情绪。

床头不可有横梁压顶

风水学上有“横梁压顶”不吉利的说法。认为这样会对人的健康产生不良影响,诸如头晕、头痛、失眠,以及引起其他种种脑部疾病,等等。

如果存在这一现象,回避的方法是把床头移过避开横梁。

倘若因为房间的面积太小或因其他原因而避不开,可采用遮的方法,就是做一层吊顶,把横梁遮掩起来,让天花板承受横梁压顶之害。另外,也可改用双层床,上层放棉被,人则睡在下层,这样便由上层床的棉被替人受压顶之害了。

床头不宜对正房门

床头对正房门是不吉利的,这称之为“惊风”,除了影响夫妻感情之外,还不利于胎儿发育。

床头不宜紧靠窗户

风水学认为这会影响夫妻的和睦,也容易导致久婚不育现象。我认为除了风水之外,仅以环境卫生而论床头亦不宜紧贴窗口。在晴天,从窗口透入的阳光会直射床头,在雨天时,风雨又会从窗缝渗入,影响睡眠。一旦遇到刮大风或行雷闪电,床头贴近窗口便更加危险。

床头不宜正对镜子

镜子是用来阻挡煞气的,作用是把直冲而来的煞气反向回去。床头正对镜子,一方面虚设了床上有煞气,属于无事生非,增加了假想之煞;另一方面往往半夜也会受惊于自己在镜中的反像,导致心悸失眠,精神涣散,这对孕妇而言必然颇多不利。

如果有装镜子的需要,最理想的设在衣柜里,平时看不到镜子,但要穿着衣服及打扮时,打开柜门便有镜子可用。女士们为了化妆方便,往往需要在睡房中摆放有镜子的梳妆桌,其实这亦不妨的,只要小心镜子不要正对床头便可,最好将梳妆桌与床放在同一侧。

窗户外面有较多的假石

若房屋的窗户外面有较多的假石或杂乱的石头,孕妇就要格外小心,这些假石又名“漏胎石”,会令胎儿不稳,甚至有流产的危险。洞房内更不可摆放假山盆景。

洞房里摆放许多可爱的人体造型

许多家庭为了增添夫妻恩爱的气氛,会在洞房里摆放许多可爱的人体造型的装饰品,也有的家庭为了表达自己对下一代的爱心,新婚之初便会选购娃娃造型的布艺。这些工艺品虽然都很美观可爱,但恰恰犯了风水中的大忌。可以想象一下,一室之内人影多多,而且都是栩栩如真的“小人”,这样的房间怎么可能吉利呢?有些家庭久婚不育,或孕后流产的风水原因大多因此而起。

啥风水让女人怀不上孕2

第一、环境质量的恶化

工业化导致的环境污染以及大量杀虫剂、洗涤剂等这些工业化学品的.使用,使男性无精子症、少精子症、弱精症病人明显增加,在女性不孕方面,则表现为月经不调和排卵障碍病人明显增多,二十几岁、三十几岁的人就发生闭经、月经稀发甚至绝经。

第二、性早熟、未婚先孕、反复人流

当前,男女发育年龄早、性能力建立早、成熟早,初次性交的年龄逐年提前,这样未婚先孕或计划外怀孕的机会明显增加,从而使人工流产率、药物流产率呈明显上升趋势。据世界卫生组织统计,双侧输卵管堵塞的危险性随着流产次数的增加而增加,也就是说,人工流产的次数越多,输卵管性不孕的可能性越大。

第三、感染因素

淋病、非淋等性传播疾病可使女性罹患附件炎、盆腔炎导致输卵管阻塞、粘连、伞端功能受限,还可以造成男性生殖器官炎症、睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等导致无精症、少精症、弱精症和梗塞性无精子症。

第四、饮食起居、不良生活习惯的影响。

转基因食品、不健康不卫生食品、蔬果喷洒的杀虫剂、催熟剂,还有手机、电脑、电视、吸烟、饮酒、熬夜等具有辐射作用用品及不良生活习惯的影响,以及现代人普遍缺乏锻炼意识,身体机能、抗病能力等也必然受到了影响。

第五、社会、心理因素对不孕不育的影响。

现代人由于竞争激烈,工作和生活压力加大,生活节奏加快,焦虑症、抑郁症和精神病的发病率有上升趋势,在男性表现为性欲低下,性功能障碍,生殖能力下降。在女性表现为内分泌失调,排卵障碍,月经不调。

这些风水不利怀孕生孩子

这些风水不利怀孕生孩子,怀孕对于每一个即将要成为妈妈的人都是至关重要的事情,家居风水对于怀孕的准妈妈来说也是不容忽视的,家居风水会影响准妈妈的心情情绪等从而影响孩子的出生,现在分享这些风水不利怀孕生孩子技巧。

这些风水不利怀孕生孩子1

一、阴气不可过重

假如房间内湿度太大,长期处于阴湿环境,或经常光线偏暗,都会助长阴气而抑制阳气,以至阳气不足。这样的话一来就有细菌滋生,夫妻纵然都具备充沛的精力,拥有优秀的生育能力,也难以怀孕。

二、室温不宜太低

假如室温较低,过多冷风吹进,或是卧室空调设定的温度太低,居者容易感冒或者能量总处于消耗状态,血液循环也较差,也都不利于生育。

三、卧室中摆放鱼缸或太多镜子

鱼缸中的水汽上升会导致空气湿润,卧室太阴太湿容易导致阴阳不调而难以受孕;而镜子除了会把胎气赶走之外还会耗损男方精气。

四、房屋窗户朝向要注意

若房屋的窗户对着公园中的假石或乱石山头,家中的孕妇就要分外小心,这些假石又名“漏胎石”,会令胎儿不稳,甚至有小产的'危险,在家中也不合适摆太多的盆景。

五、睡房不宜受到气场冲击

厕所为不干净的地方,假如压在睡房的上方以不吉来论。假如睡房位于楼下神位之上,那便会亵渎神灵。睡房楼下有车库、骑楼犯〝穿心煞〞,车辆、行人走动导致气流和磁场不稳定,假如这样的话受孕难和不利优生优育,总而言之睡房以不受到外面气场的冲击为佳。

六、房子背后有靠

高者为山,低者为水,山管人丁水管财,就是说要想人丁兴旺,最好居住环境在屋子后有高大的建筑,这样才能催丁。

这些风水不利怀孕生孩子2

一、过于潮湿

如果室内湿度过高,那么人们长期处于阴湿环境下,细菌滋生厉害,人体就容易生病。此外房间里阴湿,墙体和地面都容易发霉,这就会发出阵阵异味,会影响居住者的心情。年轻夫妻本应精力充沛,但是长期在这种环境下生活,会影响身体血液循环,对生育能力也将造成不利影响。

二、光线太暗

由于房间格局的问题,或者是装修效果所致,有些人的房间光线不足,看起来非常阴暗,平时很少可以得到日照,通常这种房间湿气也比较重,因此在这种环境下生活,也会影响怀孕。建议房间里要经常开空调祛除湿气,而且也要多打开门窗,或者是开灯,使房间里看起来比较光亮 ,这不仅有利于提高受孕能力,也可以帮助人体驱除寒气与湿气。

三、室内不干净

如今很多年轻人上班比较忙,下班回家累,所以对家居清洁就有所疏忽,平时也很少会对家里进行清洁。如果长时间没有清洁卫生,室内的秽气浊气就会变得更多,不仅影响了夫妻双方的居住心情,更会对受孕能力造成影响。

四、改善家居“风水”

建议夫妻们平时要多打开门窗,让室内的空气得以流通,保持室内空气清新,而且也可以使阳光更多地进入到室内来,一方面使得室内变得更加明亮,另一方面也有利于细菌和病毒繁衍滋生。

此外,室内湿气过重的,应该定期开下空调来驱除室内的湿气和寒气,室内湿度低的则可以使用加湿机来调整湿度平 衡,这样才可以避免人体身体健康受到危害,更为受孕怀孕创造更好的环境条件。


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    简介:河南倩梦化妆品责任有限公司是国内推广绿色生态护肤的责任制化妆品公司,致力于成为国际型最优质的生态护肤品牌提供商。企业创始于拥有深厚文化底蕴的中原腹地——河南郑州,目前已拥有运作推广中心、网络运营中心及代理商运营中心。具有完善的售后服务

    2023-12-13
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